Очаговая инфильтрация

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №1004495 :: (08.02.2018 12:57) :: Ответов: 1; Комментариев: 27
Ирина
Жен., 48 лет.
Украина Днепр
Добрый день. Неделю назад сделала флюрогафию, сегодня забрала результат с описанием «Во 2-м м/р справа очаговая инфильтрация». Подскажите, пожалуйста, чем это грозит. Спасибо.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Ирина!

Я в словах могу прочесть только слова.

«Во 2-м м/р справа очаговая инфильтрация»

Я НЕ могу в ЭТОМ увидеть ничего отличного от написанного. Нельзя ЭТО расшифровать. То есть я могу растолковать значение ЭТИХ слов. Но рассуждать о здоровое Вашем по этой скупой фразе не возьмусь. Для разговора о здоровье мне надо видеть ВСЕ данные: включая данные осмотра, обследования, опроса, САМ снимок, ПРЕЖНИЕ снимки. ТОГДА я смогу сказать ПО СУЩЕСТВУ!

Итак, первичный разбор темы в компетенции терапевта. Можем параллельно вести заочный разговор.

]
Время создания: 09 Февраля 2018 07:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Хотя, могу по заключению порассуждать. Причинами такого описания могут быть: пневмония, туберкулез, опухоль, родинка, старый рубец, след перелома ребер, много чего еще и даже коса! Последняя может причиной если она есть и лежала на правом плече в момент снимка.
   
(Гость) Ирина 09.02.2018 12:06
Александр Юрьевич, Спасибо! Сегодня в кабинете флюрографии без объяснений сделали еще 1 флюрограмму только со спины, а не со стороны груди, как обычно. Ответ будет в среду. Но у меня в мае 2017г. на правой молочной железе делали операцию по удалению фибромиомы и остался грубый рубец, т.к. моя кожа плохо рубцуется. Надеюсь, что причина в этом. Посмотрим, что покажет заключение новой флюрограммы. Вам спасибо за консультацию, которая дает надежду на мое предположение.
   
Видеть надо где рубец. Если возможно наложение рубца на "2-е м/р справа", то надо скотчем наклеить на рубец скрепку и сделать снимок. Если будет четко видно, что очаг во "2-м м/р справа" окружен контуром скрепки- значит это рубец на коже.

Вам делали флюорографию на цифровом аппарате?
   
(Гость) Ирина 10.02.2018 10:12
Александр Юрьевич, спасибо за подсказки! На двери кабинета объявление, что флюрография цифровая. Моя терапевт вчера сказала, что в случае сомнений после получения 2-го снимка флюрограммы в среду, она даст мне направление на рентген. Но после Вашей информации про скрепку, я думаю, может стоит сделать 3-й снимок со скрепкой? Или 3-раз подряд нельзя делать флюрографию из-за дозы облучения? Что может прояснить рентген в таком случае? Стоит ли его делать, если все можно выяснить на уровне флюрограммы? Спасибо!
   
Испросите цифровые снимки на диск. Эти и прежние.
   
(Гость) Ирина 15.02.2018 11:35
Александр Юрьевич, добрый день. Сегодня мне отдали описание вчерашней рентгенограммы - очаговые и инфильтрационные тени не выявлены. А вчера на флюрографии мне отказались без объяснений дать цифровые снимки флюрограммы на флешку. Разрешили только сфотографировать их с экрана компьютера. В любом случае, спасибо за подсказки. Если через год с флюрограммой история повторится, буду просить, чтобы 2-ю флюрограмму сделали со скрепкой. Благословений Вам и близким!
   
Отправьте фото с экрана! В следующий раз просите снимки на диск письменным заявлением на главного врача.
   
(Гость) Ирина 15.02.2018 22:49
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b40/1802/cb/29f7846bf12c.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d28/1802/15/89bf39eb3f96.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b12/1802/b1/ffd20a6cf39a.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c41/1802/04/316ba059817c.jpg[/img][/url]
   
(Гость) Ирина 15.02.2018 23:02
https://b.radikal.ru/b00/1802/b3/6fdea8010489.jpg

https://d.radikal.ru/d07/1802/b4/c4d8f1dbd687.jpg

https://c.radikal.ru/c38/1802/0d/a2aeaf4ded8c.jpg

https://c.radikal.ru/c16/1802/1c/d8781cd45e3c.jpg
   
(Гость) Ирина 20.02.2018 16:20
Александр Юрьевич, добрый день.
Я отправила 4 ссылки на фото легких с экрана компьютера. Фотографии получились некачественные?
Спасибо.
   
Эх, видел я их сразу и ответ писал. Точно! Но видимо не отправился ответ. ТАК бывает.

Так вот была там инфильтрация! Это не рубец на коже.

Жалобы на кашель когда последний раз были?
   
(Гость) Ирина 21.02.2018 10:31
Александр Юрьевич, добрый день. Спасибо за информацию.
В конце января 2018г. я переохладилась, температура не поднималась выше 37.2, кашля почти не было, но мокроту все время отхаркивала. В день моей 1-й флюрографии 02.02.2018г. меня слушала терапевт и сказала, что хрипов не слышно (назначила пульмолор, витамины и противовирусный препарат). А в начале ноября 2017г. я болела с температурой, кашлем, хрипами и пропила назначенные антибиотики. В конце ноября 2017г. и конце декабря 2017г. я сдавала общий анализ крови для оформления в аллергологию, т.к. я аллергик. Аллерголог даже думал, что анализ мне нарисовали, т.к. он очень хороший.
Почему рентген не подтвердил инфильтрацию? Она со временем исчезает с легхих?
Спасибо за подсказки.
   
Это могла быть пневмония, которая прошла. Для внятного ответа по существу мне надо видеть последний снимок.
   
(Гость) Ирина 22.02.2018 10:25
Александр Юрьевич, добрый день.
Вы имеете ввиду последний снимок флюрограммы? С экрана компьютера врач мне фотографировал снимок флюрограммы через неделю после 2-го снимка.
Думаю, он фотографировал 2-й снимок еще и потому, что 1-й раз флюрографию мне делали со стороны груди, а 2-й раз со стороны спины.
Т.к. описание «Во 2-м м/р справа очаговая инфильтрация» говорит о правом легком, а 2-й снимок сделан со спины, по логике, это последний снимок.
Снимок рентгена мне не отдали, возможно потому, что он ничего не показал.
За неделю могла исчезнуть инфильтрация? Поэтому рентген ее не показал?
Спасибо.
   
Я ничего не понимаю! Звоните мне на мобильный!
   
(Гость) Ирина 22.02.2018 21:25
Александр Юрьевич, высланные снимки - это 4 фотографии 1-го снимка с экрана компьютера. Фотографировал врач снимок с экрана компьютера на мой телефон. Снимок сделан 09.02.2018, а фотографировали его 14.02.2018. Рентген сделали 14.02.2018, но 15.02.2018 мне дали только его описание «очаговые и инфильтрационные тени не выявлены», снимка рентгенограммы мне не дали. Неужели за 5 дней с легкого исчезла инфильтрация, если рентген ее не показал?
Спасибо.
   
Доброе утро, Ирина. Так понятно. Если инфильтрация была пневмоническая, то она могла исчезнуть за пять дней.
Я не знаю, что на последнем снимке - я его не вижу.

Конечно, лучше испросить консультацию пленки в другом учреждении.
   
Вариантов не мало. Можете и мне показать снимок. Для этого надо будет иметь могучий цифровой фотоаппарат. Но просить сделать фото лучше у главного врача, заявлением со ссылкой на закон.
   
(Гость) Ирина 04.03.2018 18:36
Александр Юрьевич, добрый день. Спасибо за подсказки. Я без проблем забрала свою рентгенограмму легких из рентгенкабинета своей поликлиники. Знакомая аллерголог показала мою рентгенограмму рентгенологу из больницы им. Мечникова. Рентгенолог также не увидела на снимке ничего подозрительного, и отметила, что качество снимка не самое лучшее. Аллерголог сказала, что в случае сомнений можно сделать компьютерную томографию в больнице им. Мечникова, где работает ее хорошая знакомая пульмонолог. Сегодня я заметила (не 1-й раз, но и не часто), что при глубоком вдохе у меня возникает резкая острая боль в грудине с правой стороны, по ощущениям, это может быть и 2-е правое межреберье. Эта боль бывает редко, 1-й раз я почувствовала ее не раньше 4-х месяцев назад.Может есть смысл сделать компьютерную томографию в больнице им. Мечникова? Спасибо за участие в моей проблеме.
   
Доброе утро, Ирина!

Простите, я не вижу снимок. А к гаданию я малоспособен!) Для того, чтоб его мне показать надо делать фото в фотостудии на белом светящемся фоне. Делайте или такое фото или КТ. Лучше КТ! Похоже там есть повод к КТ. Вижу ЭТО по контексту ситуации.

И с Праздником Вас! Здоровья Вам!



   
(Гость) Ирина 14.03.2018 14:56
Александр Юрьевич, добрый день.
Спасибо за консультацию и за поздравление.
Сегодня звонила в клинику на ул. Космической по поводу КТ легких.
Администратор сказала, что КТ надо делать с контрастом, иначе будет плохо виден результат. Их прайс содержит цену КТ и без контраста и с контрастом. Моя аллерголог сказала, что йодосодержащий контраст мне вводить нельзя для избежания аллергической реакции на йод. Она сказала, что КТ и без контраста нормально все покажет. Мне стоит делать КТ без контраста? Спасибо.
   
Контраст имеет наибольшее значение при диагностики онкологии. У Вас НЕТ такого подозрения, посему делайте без контраста. Диск не забудьте получить!
   
(Гость) Ирина 24.03.2018 22:07
Александр Юрьевич, добрый вечер!
Я сделала КТ, мне дали диск с программой, показывающей изображения со всех сторон, и описание КТ. Не знаю как отправить Вам эту программу, могу отправить только снимки, сохраненные в программе. По описанию КТ легких я поняла, что в них проблем нет. Но я сделала и КТ малого таза, зная о своей фибромиоме. В описании КТ есть рекомендация сделать МРТ органов малого таза с контрастом. Не подскажете, чем МРТ лучше КТ? Контраст отпадает из-за аллергии. КТ недостаточно точно дает размер фибромиомы? Или МРТ нужно для выявления природы инфильтрации и очагов? Слышала, что есть смысл сделать биопсию. Что-нибудь подскажете в этой теме? Спасибо.
   
(Гость) Ирина 24.03.2018 22:21
https://c.radikal.ru/c17/1803/39/b926f642c6a9.jpg

https://b.radikal.ru/b38/1803/72/012bb06211c1.jpg

https://b.radikal.ru/b01/1803/ea/e03c0b972b46.jpg

https://c.radikal.ru/c37/1803/55/74aead31340f.jpg

https://c.radikal.ru/c07/1803/76/11d65c1ef1b6.jpg
   
(Гость) Ирина 24.03.2018 22:33
Александр Юрьевич, какие из Ваших нижеприведенных телефонов я могу пополнить в знак благодарности?
Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81, +38 (096) 909-87-96, +38 (093) 364-12-75
   
Доброе утро! Можно пополнить Киевстар.

Я предлагаю таки выслать диск. Для этого Вы архивируете папку DICOM на диске и отправляете мне!
   
(Гость) Ирина 25.03.2018 09:36
Александр Юрьевич, доброе утро!
Посмотрите, пожалуйста, пополнился ли Ваш КС?
Папку заархивировала и пыталась отправить по скайпу, но в скайпе восклицательный знак говорит, что сообщение не отправлено. Архивный файл 166,4 МБ. Если он тяжел для скайпа, как мне его Вам переправить? Кроме архивного файла, отправила отдельно 3 файла без архивации. Сейчас попробую заархивировать 2 папки по отдельности, может быть, получится отправить их скайпом.
На диск мне сбросили старую версию программы, я обновляла ее у себя до версии 4.2.1.
Спасибо.