Олигоастенотератозооспермия

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №549581 :: (08.02.2012 16:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
виктор
Муж., 30 лет.
украина луганск
Здравствуйте! Обратился к доктору по причине бесплодия(4 года). Жена проверилась от и до-все хорошо,а у меня нашли проблему. В спермограмме были обнаружены лейкоциты, на УЗИ подтвердился простатит(начальная стадия). Ходил 10 дней на процедуры,а также делал уколы и пил таблетки. (простатилен, имунофен, плазмол, тестис композитум, агапурин, тайгерон, аевит, капли простагол, простенал, зиман и спермаплант. Лечился на протяжении 2,5 месяцев.Доктор сказал,что после спермапланта и зимана показатели должны стать намного лучше. Сдал спермограмму повторно. Показатели стали еще хуже!!! лейкоцитов нет-я так понимаю простатит вылечил,а вот остальные...К доктору попаду только в следующем месяце. Скажите пожалуйста, может я не правильно сдал спермограмму (на 4 день воздержания),но слышал,что сперма обновляется каждые 72 дня, а я сдавал на 65 от начала лечения. Может ли это быть одной из причин?или нужно еще 72 дня ждать ПОСЛЕ лечения и потом только сдавать?? Заранее спасибо за ответ.
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Вы сначала напишите спермограмму.
Время создания: 08 Февраля 2012 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Приведите оба результата спермограммы.
Время создания: 08 Февраля 2012 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
виктор 09.02.2012 10:25
Результаты 1-й спермограммы(до лечения):
Объм 4,5 при норме 2мл и более
цвет-сероватый(сероватый)
рН 8,5 (7,2-7,8)
время разжижения 55 мин(до 60 мин)
вязкость 1,5 (до 2 см)
Кол-во сперм-в в 1 мл 9,75 (20млн и более)
общее кол-во 43,6 (40 млн и более)
А-0,3 (более 25%)
В-5,8
А+В- 6,1 (более 50%)
С+Д 93,9 (не более 50%)
Средняя скорость 8,88 (более 5 мкм/с)
концентрация подвижных 0,6
концентрация функциональных 0,0 (более 7 млн/мл)
концентрация неподвижных 9,2
морфологически нормальные 7,8 (более 20%)
аглютинация-нет
лейкоциты 8-10 в п/з (3-4 в поле зрения)
эритроциты нет
макрофаги 0-1 (отсутствуют)
слизь нет
Заключение:олигоастенотератозооспермия на фоне умеренно выраженной олигоспермии

Результаты 2-й (после лечения)на 65 день от начала лечения
Объм 4,2 при норме 2мл и более
цвет-сероватый(сероватый)
рН 8,5 (7,2-7,8)
время разжижения 40 мин(до 60 мин)
вязкость 1,0 (до 2 см)
Кол-во сперм-в в 1 мл 2,02 (20млн и более)
общее кол-во 8,4 (40 млн и более)
А-0,0 (более 25%)!!!
В-0,3
А+В- 0,3 (более 50%)
С+Д 99,7(не более 50%)
Средняя скорость 9,13 (более 5 мкм/с)
концентрация подвижных 0,0!!!
концентрация функциональных 0,0 (более 7 млн/мл)!!!
концентрация неподвижных 2,0
морфологически нормальные 1,6 (более 20%)!!!
аглютинация-нет
лейкоциты 1-2 в п/з (3-4 в поле зрения)
эритроциты нет
макрофаги 0-1 (отсутствуют)
слизь нет
Заключение:олигоастенотератозооспермия

Что мне делать??неужели лечение совсем не помогло??лаборатории доверяю-считается лучшая в городе.Неужели нет никаких шансов на естественную беременность жены??Доктор нам давал гарантии,что показатели на 90% станут лучше и жена сама забеременеет,а судя по результатам...
   
виктор 09.02.2012 10:29
Гормоны все сдавал-в пределах нормы, ЗППП тоже не выявлено. свинкой не болел,с химикатами и радиацией не работаю
   
А какие конкретно гормоны сдавали?

Вероятность зачатия естественным путем при таких показателях крайне низкая. Следует рассматривать ЭКО/ИКСИ.
   
Вам нужно серьезно рассматривать вопрос искусственного олодотворения.Не теряйте время.
   
виктор 09.02.2012 17:23
Спасибо за ответы. Но для искусственного оплодотворения нужно улучшить показатели, а как это сделать? ведь активно подвижных 0 и морфологически нормальных всего 1,6%. Не может же спермограмма быть такой без причины? воспалений нет,ЗППП нет,тогда почему такие показатели???
   
Для ИКСИ это не явлется препятствием. Причину в заочном формате не выяснить. Да и в большинстве случаев ее не удается найти.
   
Вы практически не проходили никакой диагностики,а то,что делали-имеет очень маленькое отношение к настоящему обследованию.Хотите понять причину-обращайтесь очно к квалифицированному урологу и проходите детальные исследования гормонального фона,органического и функционального состояния органов мошонки и добавочных половых желез и много чего еще другого.Неужели вы думаете,что заочно можно говорить о таких вещах? Просто практика показывает,что при таких низких показателях как у вас,люди тратят очень много времени и денег на диагностику,а потом все равно приходят к ЭКО.