Опасность перехода НЯК в рак кишечника

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №888744 :: (10.12.2015 07:45) :: Ответов: 2; Комментариев: 14
Анна
Жен., 40 лет.
СПБ
У меня няк(проктосигмоидит)-стаж болезни около 2 лет.Сейчас принимаю 2.400 мг месакол+свечи салофальк на ночь.Неустойчивая ремиссия-раз в несколько дней бывает слизь с прожилками крови.Кл.анализ крови нормальный-гемоглобин 141,лейкоциты ,соэ-в норме.СРБ-1.5
Биохимический анализ без изменений.
Я постоянно в депрессии пребываю-во -первых заболевание считается очень тяжелым и неизлечимым.
Во-вторых пугает перспектива рака кишечника.Скажите-няк это приговор?Это в 100%случаев бывает рак??
Потом-лекарства принимаю регулярно-а ремиссии так вроде и нет....Или надо смириться,что периодически-раз в несколько дней бывает слизь с прожилками крови...
Еще болят мелкие суставы кисти-врач мне сказал,что это внекишечные проявления няка...Коньюктивит...
Хочется еще узнать-какова продолжительность жизни пациентов с няком?
И бывают ли длительные ремиссии-только на 5АСК препаратах?
Я общаюсь со многими пациентами в группе няк-так у многих помимо 5АСК препаратов еще и гормоны и у многих и цитостатики(азатиоприн)...
Скажите с течением времени-частота рецидивов снижается или наоборот болезнь прогрессирует???
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все может быть, и насморк в рак перейти может, если для этого есть предрасположенность, генетический фактор и провоцирующие обстоятельства.
А Вам сейчас нужен не гастроэнтеролог, а хороший врач-психотерапевт. Тогда вопрос и НЯК и с раком решится в самом лучшем варианте для Вас.
Время создания: 10 Декабря 2015 13:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вы кальпротектин, ФНО-альфа сдавали?
Время создания: 10 Декабря 2015 15:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анна 10.12.2015 16:04
Не сдавала.
Мне мой врач не предлагала это.
Эти анализы нужны чтобы назначить Ремикейд?
Мне пока говорили,что показаний к назначению ремикейда нет.
   
Эти анализы нужны для диагностики ВЗК.
   
(Гость) Анна 10.12.2015 21:38
А разве диагноз ставят не по колоноскопии?Мне врач,котрый делал колоно-сказала что картина характерная для няк.
А если анализы,которые вы написали окажутся отрицательными-есть ли надежда что у меня допустим не няк,а что-то другое??
   
Такие изменения характерны для других заболеваний.
   
(Гость) Анна 11.12.2015 10:05
Елена Владимировна,пожалуйста скажите для каких еще заболеваний!!!Очень надеюсь на ваш ответ.Так не хочется верить в то что у меня НЯК...Ведь я понимаю,что аутоиммунные заболевания не лечатся...!!!!!
   
Хр эррозивный колит,паразитарные и инфекционные заболевания кишечника.
   
(Гость) Анна 11.12.2015 16:29
Елена Владимировна,а хр.эрозивный колит и НЯК-это разве не одно и тоже????Просто вроде лечение назначают тоже самое,что и при язвенном колите,что при эрозивном колите..
А эрозивный колит-это аутоиммунное заболевание?
   
Нет это разные заболевания. Лечатся одними и теми же препаратами.
   
(Гость) Анна 11.12.2015 19:30
А при каком заболевании прогноз лучше?
А надо еще какие-то анализы крови допролнительно сдавать,чтобы доказать аутоиммунность заболевания???
Спасибо вам еще раз огромное!!!!
   
При НЯК определяются рАNCA, при Крона антитела к сахаромицелам. Только не в 100% случаев. Могут и не определяться. Ну уж если нашли,то вероятность велика. Ещё сдают лактоферин. ФНО-альфа при Крона и НЯКе повышены в десятки раз.
   
(Гость) Анна 13.12.2015 05:57
Елена Владимировна,а если я сдам все эти анализы.
И результат будет отрицательным-можно с уверенностью тогда сказать,что у меня нет ВЗК?
   
Нет. Этот диагноз трудно подтвердить.
   
(Гость) Анна 13.12.2015 22:46
Т.е если я правильно поняла,что при даже отрицательных результатах-нельзя утверждать,что у меня нет ВЗК?.
Т.е скорее всего няк-есть?
   
Возможно да.