Опухоль кишки

«Онкология / Хирург-онколог»

Вопрос №554346 :: (22.02.2012 14:02) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Наталия
Жен., 30 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте! Я все прекрасно понимаю, что поставить диагноз по интернету нельзя, но все же обращаюсь к вам за советом. Моему дедушке 85 лет,была непроходимость кишечника, сделали операцию, вывели стому, при операции выяснилось, что в кишечнике есть опухоль с прорастанием в селезенку, размером с куриное яйцо, метастазы не выявлены. Была сделана операция по выводу стомы и его отправили домой. Сказали, что надо делать повторную операцию и удалять опухоль. Прошел уже месяц, а у него держится температура 38-39, сильно вываливается стома и самое главное непонятно почему очень сильно опухает нога, так сильно, что болит и он не может ходить. Плюс ко всему постоянный сухой кашель. Врачи ничего не хотят делать, говорят, что он у вас уже не жилец. Возраст играет для них решающее значение. Подскажите, как определить что происходит с моим дедом и что делать чтоб ему помочь? Заранее спасибо с уважением Наталия.
Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф.,. руководитель центра хирургии и онкологии
руководитель центра хирургии и онкологии
1 Температура скорее всего из-за того, что где-то есть воспаление2 Отекает нога, так как есть тромбоз вены (предположительно)Такими больными надо заниматься. Вам просто надо найти в Воронеже врача, который будет заниматься Вашим дедушкой.С уважением.
Время создания: 22 Февраля 2012 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Сергей Владимирович. руководитель клиники, врач-хирург, флеболог
руководитель клиники, врач-хирург, флеболог
Из возможных осложнений можно предполагать пневмонию и тромбоз глубоких вен. Вашего дедушку необходимо госпитализированы и проводить адекватное лечение.
Время создания: 23 Февраля 2012 00:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
К. врач
врач
Причин температуры много в их число включены причины как обще-воспалительного характера, так и специфические связанные с опухолевой патологией. Определить основную причину возможно только после проведенного обследования. В настоящий момент ему показано антибактериальная и дезонтоксикационная терапия.


Боли в ноге и отек также может быть в результате тромбоза или в результате распространнения опухолевого процесса на забрюшинные лимфатические узлы и тем самым вызвать блок лимфатичекого оттока от нижней конечности.
Время создания: 23 Февраля 2012 11:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Наталия 02.03.2012 12:31
Здравствуйте! Я снова обращаюсь к вам за помощью. Я все прекрасно понимаю, что поставить диагноз по интернету нельзя, но все же обращаюсь к вам за советом.Вот такая ситуация. Моему дедушке 85 лет,была непроходимость кишечника, сделали операцию, вывели стому, при операции выяснилось, что в кишечнике есть опухоль с прорастанием в селезенку, размером с куриное яйцо, метастазы не выявлены. Была сделана операция по выводу стомы и его отправили домой. Сказали, что надо делать повторную операцию и удалять опухоль. Прошел уже месяц, а у него держится температура 38-39, сильно вываливается стома и самое главное непонятно почему очень сильно опухает нога, так сильно, что болит и он не может ходить. Плюс ко всему постоянный сухой кашель. Врачи ничего не хотят делать, говорят, что он у вас уже не жилец. Возраст играет для них решающее значение. Вчера были в Воронежской онкологической поликлинике, его посмотрели врачи, подтвердили, что опухоль большая, примерно 10 см, с прорастанием в селезенку, метастаз не обнаружили. Печень , почки в нормальном состоянии для его возраста. Сказали, что отек из-за лимфостаза. Предложили сдать дедушку в хоспис, тк сделать ничего нельзя. Выписали лекарства для облегчения ситуации. Подскажите,неужели и правда больше ничего сделать нельзя? Ведь болей и самое главное метастаз у него нет, может все таки есть шанс на удачную операцию ли мы должны наблюдать как он мучается и не можем ему ничем помочь? Что нам делать? Заранее спасибо с уважением Наталия.
   
Вопрос заключается не в возрасте, а выраженности сопутствующей патологии. Повторю, что по Вашему описанию можно предположить пневмонию и тромбоз глубоких вен. Соответственно, показана обзорная рентгенография легких и дуплексное ангиосканирование. Дальнейшая тактика по результатам.
   
Еще раз повторю, Что сделать можно, только не по интернету. Найдите Вы нормальную клинику или врача и лечите своего дедушку.
   
Наталия 03.03.2012 10:17
Спасибо вам большое, я и сама понимаю, что нужен хороший врач, только к кому обратиться... Может быть у вас в Воронеже есть на примете такой врач, потому что дедушка отказывается ехать в Москву на консультацию. Если вы можете подсказать к кому обратиться у нас в Воронеже, буду вам очень благодарна! Заранее спасибо, с уважением Наталия.