Открытое овальное окно (проблемы с диагностикой)

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №49093 :: (30.07.2008 21:33) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Александр
Муж., 20 лет.
Россия
Здравствуйте! Не так давно проходил обследование в краевом диагностическом центре и там по результатам УЗИ сердца мне был поставлен диагноз "функционирующее овальное окно 2мм. со сбросом крови слева направо". В кардиологическом краевом центре этот диагноз не подтвердили, хотя УЗИст долго и упорно искала окно, найти ей ничего не удалось. Признаться, ООО меня интересует в несколько корыстных целях - оно дает мне основания для освобождения от срочной службы в армии. Поэтому и вопросы у меня несколько специфические (заранее извиняюсь за дилетантизм):

1) УЗИст в кардиологическом центре сказала, что окно может быть и не видно, если нет сброса крови. Т.е., когда я делал УЗИ в первый раз, у меня был вызванный чем-то сброс крови и окно обнаружилось, а во второй раз сброса не было и окна не нашли. Права ли она?

2) Если она права, то можно ли чем-то спровоцировать сброс крови, чтобы ООО можно было зарегистрировать при выполнении УЗИ? Тяжелой физической нагрузкой, кофеином или чем-то еще?

3) Есть ли другие, более надежные, методы диагностирования ООО, чем обычная ЭХОКГ? Вообще, насколько субъективно ЭХОКГ-исследование? Спрашиваю потому, что заключения этих двух центров различаются не только в плане наличия/отсутствия ООО. И совсем уж дилетантский вопрос: УЗИ везде мне делали на аппарате Vivid 3. Может ли он обнаруживать окна размером всего в 2мм.?


Буду очень рад любой информации :)
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Александр!


При ООО по анатомическим условиям сброс крови может быть обычно справа - налево, то-есть из правого предсердия в левое. Иногда происходит растяжение стенок предсердия и тогда сброс может быть в обе стороны.


Для того, чтобы увеличить этот сброс надо повысить давление в правом предсердии - сильно покашлять или потужиться или надавить на живот.


Если сброс идет слева-направо, то скорее всего, надо думать о маленьком дефекте межпредсердной перегородки.


Более точно эти пороки распознаются при производстве чрезпищеводной ЭхоКГ.


Определение отверстия такого размера достаточно субъективно. Оно не всегда дает окончательный результат.


Vivid 3 является вполне современной качественной моделью.


А Вы не можете показать на комиссии результаты только первого исследования?
Время создания: 31 Июля 2008 01:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала