отмена пароксетина

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1004921 :: (11.02.2018 19:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Алиса
Жен., 33 лет.
россия нижний новгород
Здравствуйте. Принимаю пароксетин 20 мг 1 р в сутки 5 месяцев, врач говорит нужно сходить. 7 дней по 1/2, далее через день по 1/2. Вопрос такой: не жесткая ли отмена по такой схеме?
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, неизвестно что Вы лечите этим препаратом, есть ли в лечении психотерапия. Ваше состояние знает только лечащий врач, ему виднее как Вас лечить.
Время создания: 12 Февраля 2018 00:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вы же под наблюдением специалиста. Если что-то пойдет не так, он откорректирует.
Время создания: 12 Февраля 2018 06:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не совсем верная схема. Могут быть проблемы.
Время создания: 12 Февраля 2018 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Видите ли, основной период лечения любым современным антидепрессантом, проводится вплоть до устранения всех симптомов психоэмоционального расстройства, и обычно, этот этап занимает от 2-3 до 6-8 месяцев. По истечению этого срока, терапия ни в коем случае не прекращается, а переходит на поддерживающий этап, который при отсутствии внешних отягчающих факторов (не прекращающиеся или новые непредвиденные эмоциональные стрессы, эндокринные расстройства, соматические заболевания и т.п.) обычно составляет 6 - 12 месяцев, в гораздо более редких, но требующих того случаев, терапия может длиться и годами.
Прекращение лечения антидепрессантом, так же как и его начало, обязательно должно быть согласовано с очным лечащим врачом и производится не столько по медицинским (тем более, дата отмены не определяется каким-либо календарным сроком), сколько по социально-психологическим показаниям, т.е. тогда, когда положительные изменения стабильно проявят себя не только в самочувствии пациента, но и положительно отразятся на событиях его жизни, например, приведут к реальному выходу из той негативной ситуации, в которой возник невроз. Препарат отменяется очень плавно, на ¼ от суточной дозировки, и не быстрее чем 1 раз в 10 дней, чтобы не спровоцировать гормональных всплесков, или синдрома отмены.
Время создания: 16 Февраля 2018 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 12.02.2018 15:41
Очень жесткая.
   
Алиса 12.02.2018 22:31
Андрей Аркадьевич, нужно начинать с 3/4 уменьшать и так далее по четвертинке?
   
Да, можно и так, с шагом в 10 дней.
   
Юрий 12.02.2018 23:59
Алиса, очень важен и темп снижения дозы. Допустимость снижения дозы Вы можете ощутить только через месяц-два. Здесь спешить нежелательно. Иначе, как сказал Андрей Аркадьевич, могут быть проблемы.