Паталогические извитости обеих ВСА и ПА

Здравствуйте, доктор. Моему сыну 5 лет. Диагноз - патологические извитости обеих ВСА и ПА с локальными нарушениями гемодинамики.
заключение дуплекса: Дугообразное отхождение правой ВСА от ОСА без нарушения гемодинамики. S-образные извитости ВСА и ПА (на уровне С3-С4) справа с локальным нарушениям гемодинамики. С-образная извитость левой ВСА с локальными нарушением гемодинамики. Нарушение хода обеих ПА с локальным нарушением гемодинамики. увеличение скоростных показателей кровотока в бассейнах ПА с обеих сторон на интракраниальном уровне.
Мальчик очень развит для своего возраста - читает, считает, на память не жалуемся - стихи заучивает - . Заметных желоб нет. только на характер и на излишнее упрямство ( все делает по-своему, не признает авторитетов, добивается своего любыми способами - может быть истерика до часа)
Посоветуйте, пожалуйста, тактику лечения. Необходимо ли оперативное вмешательство, насколько это серьезно? Можно ли использовать консервативные пути лечения, какие? Заранее спасибо.