Настя
Жен., 23 лет. Россия Санкт-Петербург |
Уважаемый Эдуард Романович!Уже почти год мучают перебои в сердце,с недавнего времени к ним добавились панические атаки(видимо уже доведена до отчаяния нервная система)сердце побаливает бывает.Делали Эхо.ЧСС72 уд.в мин.Ритм синусовый.Аорта 42мм стенки не изменены,диаметр корня и восходящего отдела расширены,восходящая аорта 40мм Левое предсердие МПП не изменена Левый желудочек:МЖП 10мм.ЗС:7,0мм,ММ117г,ИММ82г.кв.м. КДР:41мм.КСР22мм.КДО74мл.КСО16мл.УО:54мл. ФВ Тейхольц:77%ФУ45%,кинетика:пародоксальноедвижение МЖП-обьемная перезагрузка правого желудочка. Правый желудочек:парастернальная позиция:39мм,4-камерная:39мм,передняя стенка:7,0мм,Правое предсердие29/41мм. Легочная артерия:21мм.расчетное систолическое давление50мм.рт.ст. Нижняя полая вена:11,спадение на вдохе>50% Аортальный клапан:створки:полулуния удлинины,уплотнены по краю,Vmax:0.88м/с,dPmax:3.1мм рт.ст.регургитация 1степени. Митральный клапан:створки пролапс удленнёный передней створки.Ve.0.94м/с,Va:0ю37м/с,Tdec:162мс,регургитация 1 степени Трикуспидальный клапан:створки не изменены,регургитация1-2 степени. Пульмональный клапан:Vmax:1.85м/с,dPmax:13.6мм.рт.ст.регургитация 1степени. Заключение:Полость правого желудочка расширена,миокард утолшен.Миокард левого желудочка не утолжен.Индекс массы левого желудочка не увеличен.Сократительная способность не снижена.Зон локального нарушения сократимости нет. Давление в легочной артерии 59мм рт ст. ВПС-состояние после радикальной коррекции тетрады Фалло(1987,1996гг)без признаков сброса на уровне заплаты ДМЖП,с гемоденамически умеренныйПС+ПН1 ст.Дилятация правого желудочка.Расширение корня и восходящего отдела аорты,АН1ст.ПМК с МН1ст.ТН1-2ст.ЛГ2ст. Это просто уже какой то крик души,конкретного лечения нет,Витамины,магний.Помогите пожалуйста подскажите очень страшны данные изменения,мне ведь всего 23 года,а я уже ничего не могу практически.Посоветуйте что нибудь для поддержания сердечной мышцы. Заранее благодарю! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
И страшного-то ничего нет. Сердце работает вполне прилично. Наблюдение динакмическое у своего лечашего врача, конечно, нужно и, вероятно курсы поддерживающей терапии, но все это не объясняет того панического состояния, в котором написано письмо. Видимо надо более активно лечить нервную систему, тревогу, страхи, панические атаки. Тут надо советоваться с неврологами и, может быть, психиатрами. Возможно, имеет место ларвированная депрессия и нужны антидепрессанты, типа золофта.
Время создания: 21 Октября 2009 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|