перегиб желчного пузыря

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №886350 :: (27.11.2015 22:06) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
Almaz
Муж., 32 лет.
Russia Kazan
По УЗИ ГБС с функциональными пробами диагностирован врожденный перегиб тела желчного пузыря. Заключение: эхо-признаки перегиба и застойных явлений желчного пузыря.
Сократительная функция ЖП удовлетворительная.
Как решать проблему? Соблюдать диету + желчегонные препараты?
Может ли эта проблема быть причиной метеоризма, диареи, вздутия и боли в животе? Месяц назад делал контр. ФГДС: эзофагит в онемезе, есть восполение в желудке (эрозии прошли) и гастродеуденит (этиология не ясна)
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы?.
Время создания: 28 Ноября 2015 07:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
А нет проблемы желчного пузыря, и нечего её решать. Жалобы не от желчного. Трактовка жалоб за гастроэнтерологом или терапевтом. Скорее всего СРК.
Время создания: 28 Ноября 2015 08:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Almaz 28.11.2015 10:55
Жалобы: боль в животе, меторизм и диарея (сохраняются на фоне предпринятого лечения см. ниже)
Касаемо гастрита диета 1 (расширенная продолжение) и гевискон (при необходимости на ночь или после еды)
Для метеоризма: бактистатин 1к*з раз в день (14-20 дней) во время еды + Пепсан - Р 1к*2(3)раза 14 дней затем по теребованию. Затем мукофальк 1 раз в день (после курса бактистатина и пепсана -р ) Пропил: бактистатин 20 дней по з к в день / Пепсан - р (4 упаковок 3 раза в день последнюю пластину 15 шт. растягиваю по 2 к в день (пью ориентировачно более 40 дней)
   
Пройдите обследование кишечника.
   
Almaz 28.11.2015 19:09
Елена Владимировна какой метод обследования кишечника порекомендуете?
   
Для начала кальпротектин.
   
Almaz 29.11.2015 22:32
Я так понял кальпротектин в кале который позволяет дифференцировать воспалительные заболевания кишечника от синдрома раздраженного кишечника, для которого не свойственен воспалительный процесс слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Сдавал контрольное ФГДС (после условного срока лечения врачом) по нему есть воспалительные процессы в желудке и 12 кишке. В частности желудок: слизистая отечная, умеренно и диффузно гиперемирована 12 п.к. - луковица 12 п.к. раздражена Заключение гаструдоуденит. Воспалительные процессы есть (этология не ясна). Хеликобактерной инфекции нету (сдавл ДНК ПЦР кал после 4 недель основного лечения (10 дней эрадикаций + 32 дня нольпаза) Смысл здавать кальпротектин? Мои соображения былы такими что уничтожение хеликобактера решит проблемы с воспалительными процессами и в конечном счете нормализуется работа всго ЖКТ (исчезут боли, метеоризм, дискомфорт, чувствовать начну лучше, вес пойдет на верх (был 59-60кг. потом на фоне метеоризма/гастрита упал до 53) но этого не произошло. Для меня сейчас интересно природа воспалит. процесса и чем оно вызвано - фактор. До этого на фоне хелкикобактера был восп. процесс а сейчас неизвестно. Причина дуоденита? Как лечить?
   
Almaz 29.11.2015 22:46
Врач подозревал у меня наличие целиакии. Сдавал кровь по вашему совету антитела к тканевой трансгютаминазе результат антитела к тканевой трансгютаминазе IgA 0.4, IgG 0.2 везде отрицательный
   
По описанию ФГДС вариант нормы.