Пируваткиназа в кале

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1039211 :: (12.02.2019 01:08) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Екатерина
Жен., 36 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Сыну 10 лет. Вес 29 кг (В ноябре был 34 кг) при росте 142. С марта 2018 года жидкие выделения без крови из анального отверстия +трещины,зуд. Клиническая кровь в норме, копрограмма в норме. Глистов,лямблий и прочих не обнаружили, но все равно пропили глистогонные средства. Кровь в кале не обнаружена. Кальпротектин - 21. ANCA 0,1, ASCA IgA 0,6. НО! Повышена пируваткиназа в кале (7,7 при норме до 4 единиц.). Паниковать или возможно что-то не очень серьёзное? Планируем еще колоноскопию
Из лечения была диета (исключение молочных,кисломолочных, жирных, жареных, острых, кислых, мучных продуктов, сахара,шоколада, фруктов,кроме сушеных яблок,помидоров и прочих возможных аллергенов),мази и антигистаминные, сорбентные, желчегонные,противопаразитарные средства, -эффекта не было. После диеты потеря веса 5 кг, хотя ел он очень много.
Были у проктолога,гастроэнтерологов,дерматолога,аллерголога,педиатров,хирурга. Диагноз пока анальный дерматит.
С 2008 по 2010 лечение парапроктита, - несколько рецидивов, в итоге 2 операции Габриэля, тк образовался свищ. Больше к тому вопросу не возвращались.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Детьми  занимаются  хирурги-педиатры  и  гастроэнтерологи.
2. Диарейный  синдром нужно  объяснять.  Прводить  колоноскопию  исключать ВЗК
3. дерматит  будет   сохранятья  пока  диарейный  синдром  не  прекратиться.
Время создания: 12 Февраля 2019 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Ваш врач - педиатр.
Время создания: 13 Февраля 2019 12:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала