Плохое самочувствие после укола глюкокортикоида
«Неврология и нейрохирургия / Другое»
Вопрос №1024270 :: (16.08.2018 07:57) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Татьяна
Жен., 47 лет. Россия Москва |
Добрый день! Невролог сделал блокаду сустава дипроспаном (бетаметазон - глюкокортикоид). Время вывода лекарства 10 дней. Примерно на 10 день после укола появилась очень сильная мышечная слабость и сильная боль в мышцах (лежу, ничего не могу делать, любое движение заканчивается сильной болью в мышцах). Теперь с момента укола глюкокортикоида прошел месяц но состояние не улучшается - сильная мышечная слабость и боль в мышцах по всему телу (не в области блокады). Сдала анализ крови на кортизол в Инвитро. Кортизол 129 нмоль/л при норме 101-535. Клинический анализ крови и биохимия в норме. Может ли мое состояние быть от гормонального нарушения - вторичной надпочечниковой недостаточности вызванной уколом глюкокортикоида или это просто побочное действие укола ? Мог ли один укол спровоцтровать проблему с гормонами? Нужно ли обращаться к эндокринологу или это состояние нормализуется само ? |
   |
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В первую очередь, не теряя времени исключайте миастению, пройдя необходимые диагностические исследования: анализа крови на антитела, КТ вилочковой железы, эектромиографию (игольчатая ЭНМГ верхних и нижних конечностей). Прозериновая проба считается особенно достоверной, если подкожная инъекция прозерина действует на больного положительно и симптомы мышечной слабости кратковременно ослабевают, то можно говорить о различных формах миастении. Дипроспан вполне мог спровоцировать обострение этого аутоимунного заболевания. Время создания: 16 Августа 2018 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
 
|
 |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните электронейромиографию (ЭНМГ).
Время создания: 17 Августа 2018 13:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Кортизол в норме, это не вторичная надпочечниковая недостаточность. Да и единственный укол дипроспана (наверняка, в стандартной дозировке) не мог вызвать такого побочного эффекта. Вас смотрел невролог очно? Что-то советовал сделать из обследований?
Время создания: 21 Августа 2018 23:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
|
терапевт
Здравствуйте. пройдите дообследование.
Время создания: 30 Августа 2018 15:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала