под вопросом диагноз: симптом Иценко-Кушинга

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №431548 :: (29.03.2011 11:47) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Оксана
Жен., 27 лет.
Россия Исса
Мне поставили под вопросом диагноз: симптом Иценко-Кушинга. Результат анализов: биохимия(GLUC 5.06,CHOL 6.89,Ca 2.53,PHOS 0.93,Cl 98,7,K 3,8,Na 140,4)cito TTГ-1,12мМЕ/мл(N-0,3-5,4),cito кортизол-1245нМ/л (150-660). АД ~145-160. Масса тела при росте 162см-98 кг. Отёчность всего тела. Назначили госпитализацию на уточнение диагноза. На данный момент лечение не назначили. Сказали, превышен уровень картизола. Подскажите, нужно ли принимать препараты в данный момент ?И что можно сделать без хирургического вмешательства? Заранее спасибо!
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
"Сказали, превышен уровень кОртизола." - вот об этом поподробнее, пожалуйста: повышен в крови или в моче. Пока явного и несомненного гиперкортицизма вы не описываете, и если сдавали анализ на кортизол в крови, то он значит очень мало.

В данный момент нужно сдать кортизол в моче, либо провести малую дексаметазоновую пробу. Возможно, для проведения последней вас и кладут в стационар.

По нынешним результатам анализов рано обсуждать и медикаментозное лечение, и хирургическое - нет диагноза.
Время создания: 29 Марта 2011 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Оксана 02.04.2011 14:36
Спасибо Александр за ответ!Вы просите уточнить кортизол в крови или моче? Повышен уровень кортизола в крови. Анализ мочи еще не проверяла. А можно ли сейчас в моём случае понизить уровень кортизола и какими препаратами? Какие диеты соблюдать, чтобы повысить сжигание жиров и снять отёчность тела?
   
Александр 02.04.2011 14:44
Если здорового человека, допустим, напугать или заставить бегать, или если он толст, то кортизол _в крови_ повысится. Значит ли это, что нужно лечение? - Нет. Это значит, что нужен анализ на кортизол в моче или проба с дексаметазоном, что как раз и позволяет понять, болезнь ли это или нет.
Лечение без одного из этих анализов назначить никак невозможно.
Диета №8 или №9, думаю. И ограничение в пище поваренной соли.
   
(Гость) Оксана 02.04.2011 14:54
Спасибо огромное!Я постараюсь взять себя в руки и серьёзно заняться своим здоровьем.