Покраснела мошонка после триакутана

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №1083191 :: (17.01.2021 22:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 51
Евгений
Муж., 27 лет.
Город
Добрый вечер! Дерматовенеролог в моей поликлинике поставил диагноз паховой микоз, назначил комбинацию триакутана и онабета. На третий день начала краснеть у меня мошонка, поэтому стал мазать и ее. После прекращения курса на 10-11 день у меня начались странные ощущения - краснеет и печет кожа мошонки, краснеет головка члена, есть жжение в уретре. Дерматовенеролог ничего не находит, но слышал, что это может быть реакция на триакутан, ведь он кортикостероид, или гормон, уже не помню - скажите пожалуйста - может ли быть такая реакция?
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Триакутан - гормональный препарат, лучше его вообще не применять на эту зону. Ограничьтесь одним Онабетом. И при лечении грибка нельзя наносить мазь слоем (она не должна ни минуты лежать на коже). Мазь, наносимая слоем, не всасывается, а воспринимается кожей просто как грязь (и сама может давать раздражение). Любые мази и кремы наносят буквально капельно - и легонько растирают (так, чтобы они почти моментально полностью и бесследно впитывались). И второе: гигиена и лечение грибка - вещи почти взаимоисключающие. Поражённая зона должна как можно реже контактировать с водой (и при вынужденном контакте с водой - надо немедленно лишний раз применять мазь). Вода моментально подкармливает грибок, препятствуя лечению. И к тому же на воспалённую кожу вода действует на манер слабой кислоты...
Время создания: 18 Января 2021 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Евгений 18.01.2021 14:21
Спасибо, Виталий Максимович! Прилагаю две фотографии покраснения - скажите, триакутан мог вызвать синдром красной мошонки? литературы по этому очень мало, вот не знаю, оно или не оно
https://a.radikal.ru/a12/2101/48/7aaa41734282.jpg
https://a.radikal.ru/a36/2101/d7/2a279bb9c991.jpg
   
Триакутан мог вызвать АТРОФИЮ кожи мошонки. Чтобы понять нынешнюю ситуацию - надо пока просто прекратить Триакутан, мазать (капельно!) Онабетом (несколько недель) и почти не мочить. В конце недели сообщите, как обстоят дела.
   
(Гость) Евгений 18.01.2021 15:35
Дело в том, что я прекратил триакутан еще 2 декабря. С тех пор прошло уже полтора месяца - а ничего не меняется. Фото сделаны вчера - вся мошонка красная и печёт
   
Если это явления атрофии - то они пройдут только через несколько месяцев. А синдром красной мошонки уточнить по фото невозможно. Попробуйте перейти с Онабета на крем "Клотримазол". Он мягче - частично помогает и при синдроме красной мошонки. Главное - максимально сократить контакты с водой - иначе не будет помогать никакое лечение. Мочить можно не чаще 2 раз в неделю (а лучше даже и реже).
   
(Гость) Евгений 18.01.2021 16:03
Спасибо, мочу раз в неделю только! А дерматовенеролог из моей поликлиники и вовсе не слышала о таком синдроме. Скажите пожалуйста, это не сильно вредно для мужского здоровья, к бесплодию не приведет? просто мошонка горячая, и немного на головке члена тоже есть покраснения - вот фото
https://d.radikal.ru/d10/2101/12/44a94e97d172.png
   
Скорее всего, это грибковые проявления. А синдромом красной мошонки обычно занимаются урологи.
   
(Гость) Евгений 18.01.2021 16:15
Понял! спасибо, надеюсь, смогу вывести этот синдром, не думал, что аж на полтора месяца растянется негативный эффект триакутана
   
Ни грибок, ни синдром красной мошонки на мужскую репродуктивную функцию не влияют.
   
Пока это просто похоже на обычный грибок с побочным действием от гормональной мази.
   
(Гость) Евгений 18.01.2021 16:26
Это хорошо, что не влияют. Просто уже боюсь идти к специалистам, вдруг еще что-то выпишут, от чего побочка будет больший вред иметь. Уже и на ИППП соскоб сдал методом ПЦР, думал патогенная флора, но оказалось чисто. Значит покраснение и иногда дискомфорт в уретре действительно грибами вызвана
   
Если перейдёте на Клотримазол - то можно ещё дополнительно приобрести его жидкую форму - "Кандид". Лучше раствор для полости рта (его можно закапывать в уретру).
   
(Гость) Евгений 18.01.2021 18:29
Если закапывать в уретру, тогда головку нет смысла мазать чтобы убрать покраснение от грибка?
   
Почему? В уретру закапывают пипеткой (на головку препарат при этом не попадает). А головку смазывают независимо от этого. Из уретры препарат на головку не попадёт. А грибок уничтожают локально на всех точках, где он есть.
   
(Гость) Евгений 18.01.2021 19:01
Понял! Головку тоже не мочить как и мошонку?
   
Да, естественно! Все места, где есть воспаление, должны минимально контактировать с водой.
   
(Гость) Евгений 18.01.2021 19:19
Окей, тогда Клотримазолом я мажу мошонку и головку, а Кандид закапываю в уретру
   
Да, у них одно и то же действующее вещество - что, кстати, предпочтительнее при лечении грибка. Нельзя чередовать разные препараты во время курса.
   
(Гость) Евгений 18.01.2021 19:38
А как часто использовать, утром и вечером? буквально чуточку? и втирать, или просто нанести и размазать?
   
Использовать утром, вечером и после каждого контакта с водой. Наносить каплю и легонько пальцем размазывать - так, чтобы за минуту-две всё полностью впитывалось. Но не втирать с усилием.
   
(Гость) Евгений 18.01.2021 21:18
Спасибо, через дней 10-14 отпишусь о результатах!
   
(Гость) Евгений 22.01.2021 15:55
Добрый день! Сегодня получил результаты соскоба с головки члена, где покраснение вот такое у меня - фото прилагаю https://radikal.ru/lfp/d.radikal.ru/d10/2101/12/44a94e97d172.png/htm

паразитарные грибы не обнаружены. Теперь не понимаю, если не грибок, то что может быть...неужели триакутан не только на мошонку дал, но и на головку, хотя я там не мазал им?
   
(Гость) Евгений 22.01.2021 15:56
https://a.radikal.ru/a19/2101/4f/371dcf5726f7.png
   
Грибок на фоне лечения противогрибковыми мазями выявляться в соскобе, как правило, уже и не будет.
   
(Гость) Евгений 22.01.2021 16:09
Я последний раз использовал мази в начале декабря, а краснота до сих пор есть
   
Тогда, возможно, имеет место именно синдром красной мошонки. Но он лечится очень трудно и чрезвычайно долго... Точная "суть" этой проблемы пока не очень известна...
   
(Гость) Евгений 22.01.2021 16:17
А если его не лечить, то всю жизнь мошонка будет красной и будет печь кожа?
   
Да, само это не проходит...
   
(Гость) Евгений 22.01.2021 16:26
А неприятные ощущения в уретре, перед мочеиспусканием - это может быть связано с красной мошонкой? думал что причина в грибах, но раз их нет на головке, то вряд ли они могут быть только в уретре???
Тогда для лечения красной мошонки буду использовать клотримазол?
   
Клотримаол лечит стопроцентно грибок и очень часто хорошо помогает при синдроме красной мошонки. Однако имеет смысл ещё проконсультировать у уролога (но очно!)
   
(Гость) Евгений 22.01.2021 17:05
Да, к урологу есть смысл сходить. Я даже не знаю, как правильно описать свои ощущения...вот как будто ты хочешь в туалет по маленькому, но ты решил сначала помастурбировать, и после семяизвержения только идешь в туалет...и как-то моча не до конца выходит, начинаются неприятные ощущения, и ты минут 10 сидишь, по капельке из себя выжимаешь - и сразу легчает...но такое у меня бывает пару раз в год, а сейчас после триакутана постоянно
   
Вот это всё и надо будет рассказать урологу на очной консультации. Бо'льшая часть Ваших жалоб - носит урологический характер.
   
(Гость) Евгений 22.01.2021 17:16
Спасибо! Может даже простатит...обращусь тогда к урологу!
   
(Гость) Евгений 06.02.2021 17:35
Добрый день! Пошел к урологу по Вашему совету - направил на мазок с уретры с бак посевом - вот пришел такой результат - помогите расшифровать пожалуйста, я сейчас не в городе, чтобы снова прийти на прием https://d.radikal.ru/d37/2102/df/0424204c70aa.png
   
Обнаружена стрептококковая инфекция. И дан список антибиотиков (на выбор), к которым инфекция чувствительна. Теперь надо с этим анализом вернуться к урологу, чтобы он назначил Вам из списка наиболее пригодный, по его мнению, антибиотик.
   
(Гость) Евгений 06.02.2021 17:52
То есть 10 в пятой степени это концентрация выше нормы ? слышал что стрептокок есть и так в здоровом организме
   
Есть у всех. Но в норме - в меньшем количестве. А когда его слишком много - он и даёт воспаление.
   
Но чрезмерное количество - для каждого человека своё. Поэтому, в принципе, нельзя сказать, много это или мало. Если дал воспаление - значит, ДЛЯ ВАС - его, видимо, много.
   
(Гость) Евгений 06.02.2021 18:01
Понял, спасибо, запишусь на прием как вернусь в город!
   
(Гость) Евгений 24.02.2021 16:43
Добрый день! Был у двух урологов, пропил 14 дней доксициклин - ничего не поменялось. Говорят, не видят паталогии, покраснение головки, мошонки и жжение может быть реакцией на зиму, на сухость воздуха - мол летом пройдет. Даже не знаю, что мне теперь делать...
   
Тогда, возможно, ничего делать и не нужно. Попробуйте просто детский крем типа серии "Ушастый нянь". Просто как смягчающее...
   
(Гость) Евгений 24.02.2021 16:54
Головку и мошонку смазывать? втирать насухо?
   
Смазывать все места, где краснеет. Но сильно не втирать - а просто мазать настолько по чуть-чуть, чтобы всё сразу полностью впитывалось. И как можно реже мочить (а после вынужденного контакта с водой - лишний раз смазывать).
   
(Гость) Евгений 24.02.2021 17:07
Спасибо! Попробую! А то мне уже говорили, что можете и спермограмму сдать, и секрет простаты на бакпосев, узи простаты сделать - мол проблема не в уретре, а ниже...
   
Смотря что сейчас главным образом беспокоит. Если просто краснота - то ни уретра, ни простата здесь не при чём...
   
(Гость) Евгений 24.02.2021 17:18
https://a.radikal.ru/a21/2102/ab/ca933aeeeec7.jpg

https://a.radikal.ru/a28/2102/45/4e0a66acbcb0.jpg

вот - после мастурбации краснеет вокруг уретры - как будто оттуда инфекция какая то - и на втором фото головка пятнами покрывается - часть белее, часть розовее - и оно печет
   
Краснота после мастурбации - это вообще норма!
   
(Гость) Евгений 24.02.2021 18:19
Просто печет будто красным перцем посыпал я...
   
Вы сами вызвали прилив крови и раздражение. В такой ситуации обсуждать вообще нечего.
   
(Гость) Евгений 24.02.2021 18:28
Я имел в виду что печет головка постоянно, даже если 2-3 дня воздерживаться, даже когда покраснения нету
   
Возможно, просто не успевает пройти раздражение. Больше тут заочно, извините, обсуждать нечего...
   
(Гость) ммммммм 08.06.2023 23:04
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU