Помогите разобраться к кому обратиться

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №762755 :: (08.02.2014 22:38) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
ирина
Жен., 27 лет.
украина луганск
Водила сына 6 лет к двум невропатологам с проблемой нервных тиков на лице,постоянно кривляется или глазами клипает. Подскакивает постоянно,как бы пританцовывает. В садик пошел в этом году перед школой,дети его дразнить начали никто с ним не общается. Поначалу он всех обижал,то толкнет,то ударит. По моим наблюдениям это происходит потому,что он не может с ними общаться,ему тяжело составить предложение и выразить мысль словами. С ним общаешься ,а он как будто не слышит или отвечает да или хорошо,так и не поняв смысла сказанного. На занятиях крутиться,внимания ноль. Моторика не развита.Плохо пишет и рисует и не любит этого.Читает и стихи учит нормально.В школу сказали ему нельзя,дети заклюют и он учиться не сможет . Только индивидуальное обучение или интернат.Один невролог поставил предневрозное состояние и послал на энцефалограмму,а профессор невролог сказал ничего страшного -режим дня. Но я вижу что он не такой как все и все это замечают. что это может быть и к кому бежать,у третьему неврологу?
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте , заочно не ответить на Ваш вопрос. Узнайте , где в Украине есть детские неврологические центры и поезжайте туда на консультацию.
Время создания: 09 Февраля 2014 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Это серьезные проблемы. "Бежать к третьему", самому лучшему - см Тики
Время создания: 12 Февраля 2014 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Для коррекции тиков, рекомендуется в первую очередь - исключить провоцирующие факторы. Необходимо соблюдать режим сна и питания, адекватность физических нагрузок.
Семейная психотерапия, бывает эффективна в тех случаях, когда при анализе внутрисемейных отношений, выявляется хроническая психотравмирующая ситуация. Психотерапия полезна даже при гармоничных отношениях в семье, поскольку позволяет ребенку и родителям изменить негативное отношение к тикам. Кроме того, Вам стоит помнить, что своевременно сказанное ласковое слово, прикосновение, совместная деятельность (например, прогулка в парке) помогают ребенку справиться с накопившимися нерешенными проблемами, устранить тревогу и напряженность. Психологическая коррекция может проводиться индивидуально - для развития запаздывающих в развитии сфер психической деятельности (внимания, памяти, самоконтроля) и уменьшение внутренней тревожности с одновременной работой над самооценкой (с помощью игр, бесед, рисунков и других психологических техник). Может проводиться и в виде групповых занятий с другими детьми, у которых есть тики, или другие поведенческие особенности, для развития сферы общения и обыгрывания возможных конфликтных ситуаций. При этом у ребенка появляется возможность выбрать наиболее оптимальный вариант поведения в конфликте («прорепетировать» его заранее), что уменьшает вероятность обострения тиков.
Медикаментозное лечение тиков, обычно начинают тогда, когда возможности предыдущих методов уже исчерпаны.
Медикаментозные препараты для лечения тикозных расстройств (гиперкинезов), назначаются врачом-неврологом в зависимости от выраженности клинической картины, и данных дополнительного обследования (визуального, физикального и аппаратно-инструментального).
Базовая терапия тиков включает 2 группы препаратов: обладающих противотревожным действием (антидепрессант), и уменьшающих выраженность двигательных явлений.
К базовой терапии, в качестве дополнительной, могут быть подключены препараты, улучшающие обменные процессы в мозге (ноотропные препараты), сосудистые препараты, витамины.
Продолжительность медикаментозной терапии после полного исчезновения тиков составляет не менее 6 месяцев, затем можно медленно уменьшать дозу препарата вплоть до полной отмены.
Прогноз для детей, у которых тики появились в возрасте 5-8 лет благоприятный (т.е. тики проходят бесследно). Раннее начало тиков характерно для длительного их течения, вплоть до подросткового периода, когда тики постепенно уменьшаются.
Если тики появляются до 3 лет, они, как правило, являются симптомом какого-либо серьезного заболевании. В этих случаях, обязательно требуется тщательное обследование ребенка, и прежде всего - у очного детского врача-невролога и детского врача-психиатра.
Время создания: 14 Октября 2016 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала