Помогите разобраться с диагнозом

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №380522 :: (31.12.2010 16:39) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Вера
Жен., 27 лет.
РФ Иркутск
Уважаемый доктор! По беременности в 28 недель второй анализ ИФА показал положительную реакцию. Отправили в КВД. Там сдавала кровь не на голодный желудок, при этом болела простудным заболеванием - горло сипело и насморк, перед анализом ела мед. Анализ на сифилис пришел следующим: РИП - отр, РПГА - 2+, ИФА IG 9,9. Врач не ставит диагноз «сифилс», говорит, что возможно я болела раньше, однако признаков этого не нашла. Какой у меня диагноз? Почему отправили на профилактику в стационар? Может стоит что-то перепроверить?
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Пересдайте анализы. И «охватите» все варианты анализов, какие делают на сифилис в Вашем городе. Потому что очень многие анализы, сданные не натощак или после употребления накануне жирной пищи – могут давать ложноположительную реакцию! И некоторые анализы могут быть ложноположительными при беременности!!! Поэтому подстрахуйтесь максимальным числом вариантов…
Время создания: 31 Декабря 2010 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Наверное не "РИП", а РМП.


Судя по этим анализам, Вы ранее болели сифилисом. Если же Вы ранее не болели и не лечились, то значит сейчас болеете и лечение небходимо провести (как специфическое, так и профилактическое).
Время создания: 31 Декабря 2010 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Агапов Сергей Анатольевич. Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Ни "простуда" ни "не на голодный желудок" на результаты трепонемных тестов не влияют.У вас обнаружены антитела к бледной трепонеме - возбудителю сифилиса.
Это означает,что организм встретился с возбудителем и выработал против него защитные антитела.Сказать по этим анализам есть ли она (трепонема) у Вас в данный момент или нет невозможно.Определить это другими методами довольно сложно.Поэтому выработана правило - если такие антитела обнаруживаются у людей,которые ранее не получали лечение от сифилиса то они получают полный курс противосифилитического лечения.
Время создания: 02 Января 2011 08:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала