Помогите разобраться в анализвх

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №955427 :: (17.01.2017 17:11) :: Ответов: 6; Комментариев: 6
Арина
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Мне 26 лет, есть ребенок (5 лет). Я стараюсь ежегодно проходить диспансеризацию. Я всегда проходила только УЗИ брюшной полости, так как ничего не беспокоило и сейчас ничего не беспокоит, иногда бывает чувство тяжести после еды, и изжога. Гастроскопию никогда не проходила. В ноябре 2016 сдала онкомаркеры, и ужаснулась, РЭА-0,6 (в норме до 5), а вот СА-72-4 - 8.7 (в норме до 8.7). В силу отсутствия свободного времени, только сейчас нашла возможность посетить гастроэнтеролога, который назначил ряд анализов. Вся биохимия (АлАт, АсАт, амилаза, липаза, билирубин, щелочная фосфатаза, глюкоза) в норме. ОАК, ОАМ, копрограмма в норме. Анализ на HP LgG - 1.89 (в норме 0-0.9), анализ на HP LgA - 2.54 (в норме 0 -0.9). Прошла УЗИ брюшной полости, пишут везде норма, но под воппросом ставят гастродуоденит. Пересдала все онкомаркеры, Са19-9-14 (норма до 37), Са-125-27 (норма до 35), Са 72-4 - 9.7 (норма до 6.9), то есть за два месяца повысился. После всего мне мой гастроэнтеролог по телефону сказала, готовьтесь, буду делать вам гастроскопию с биопсией. Запись ждать две недели, на нервной почве даже есть перестала. Скажите, все действительно исходя из анализов все так плохо? Спасибо Вам за ваш труд.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
У Вас нет никакой онкологии. Нельзя верить онкомаркерам. Неточность в определении онкологии по указанным онкомаркерам более 60%. Нельзя сдавать онкомаркеры "для профилактики". Это только пугает!. Онкомаркеры сдают, когда НАШЛИ что-то подозрительное при других обследованиях.
Время создания: 17 Января 2017 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Все анализы хорошие. На кровь на хеликобактер не обращайте анимание. Делайте гастроскопию, там понятно будет.
Время создания: 18 Января 2017 09:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Арина, Вам нужно, просто необходимо!!, посетить врача-психотерапевта.
Время создания: 19 Января 2017 08:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Онкомаркеры не используются для постановки онкологического диагноза, так как могут быть повышены и у абсолютно здорового человека. Они вообще достаточно вариабельны и часто меняются в течение жизни. У них узкое диагностическое назначение и, надеюсь, вы с этим назначением никогда не познакомитесь. Сейчас спокойно ешьте, можно начать прием легких успокоительных средств (афобазол, например), ждите гастроскопию, а на антитела к Х.П не обращайте внимания.
Время создания: 19 Января 2017 13:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Арина.

Анализы - нормальные.

Какие жалобы?
Время создания: 28 Января 2017 21:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Норма!
Время создания: 29 Января 2017 14:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Арина 18.01.2017 11:34
Уважаемые Владимир Иванович и Елена Владимировна, спасибо за проявленный интерес к моему вопросу. Подскажите, может ли повышенное значение онкомаркера Са 72-4 говорить о ранней онкологии? Меня напугал факт взятия биопсии, значит есть подозрения, или это «стандартная» процедура при любой гастроскопии? Скажите, стоит ли мне пройти МРТ брюшной полости, пока я ожидаю гастроскопию. Спасибо Вам.
   
Не может одно повышенное значение онкомаркера Са 72-4 говорить о ранней онкологии!
Факт взятия биопсии это стандартная процедура при гастроскопии.
Не стоит проходить МРТ брюшной полости, пока ожидаете гастроскопию.
   
Арина 20.01.2017 08:25
Спасибо вам
   
Арина 28.01.2017 22:02
Сергей Евгеньевич, жалоб нет никаких, я просто проверяю свое здоровье.
   
Рад за Вас.

Не стоит сдавать анализы, если нет показаний. Это всегда - "хлопотно"
   
Арина 28.01.2017 22:09
Спасибо вам за интерес