Помогите с диагнозом.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №946388 :: (17.11.2016 10:47) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Олег
Муж., 34 лет.
Россия Таганрог
Здравствуйте. Сегодня был на узи сосудов шеи и у меня диагноз: Геемодинамически незначимая атеросклеротическая бляшка ВСА слева. Что это мне не сказали но врач который делал узи сказал что это неожиданно плохо. Помогите разобраться пожалуйста.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Даже, если это бляшка, то она столь мала, что не влияет на кровоток. Непонятны слова врача. В связи с чем проводилось исследование?
Время создания: 17 Ноября 2016 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Доброго времени суток!
Необходимо как минимум - установить правильный и окончательный диагноз, подтвержденный клиническими исследованиями (липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей д-димер, фибриноген) и обследованиями (в идеале, высокопольное (1,5 Тесла или выше) МРТ-исследование головного мозга в ангиографическом режиме, для контроля состояния артерий и вен головного мозга). Причин для головной боли масса, и необходимо выяснить какая из них ваша? Самые частые причины таких болей - мигрень, головная боль напряжения, и последствия перенесенных стрессов (психогенный фактор).
К сожалению, по нескольким строчкам переписки в интернете, провести квалифицированную и комплексную диагностику не получится, да и это просто невозможно в принципе.
Именно по этой причине, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача, и не только кстати, врача-невролога, но и у врача-психотерапевта. Поскольку причины головной боли, зачастую, как я уже упоминал выше, вполне могут иметь и невротические (психогенные) механизмы возникновения, абсолютно не затрагивая органические процессы.

Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:

Время создания: 17 Ноября 2016 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Олег 17.11.2016 16:25
В связи с частыми головными болями и высоким давлением. И простите не ВСА а в ОСА.
   
Ваши жалобы не имеют отношения к находке на УЗИ.
   
Нужно регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами, фиксировать минимальные показатели. Такие записи за 10-14 дней дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
   
Олег 17.11.2016 16:36
http://s018.radikal.ru/i522/1611/b5/ed64a6d3a840.jpg