Порок аортального клапана?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №724727 :: (31.08.2013 08:49) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Лена
Жен., 26 лет.
Самара
Здравствуйте! Помогите разобраться. Ребенку 7 дней отроду, мальчик. В Роддоме педиатр услышала шумы в сердце, сделали ЭКГ-в порядке, рентген тоже ничего не показал. Отправили на УЗИ сердца. Вот его результаты:
левое предсердие-9мм
КДР 16
КСР-10
ЗСЛЖ-3/6
мжп2/4
общая сократимость 70%
sv 36%
УО-6
КДО-8
КСО-2
правый желудочек-8
легочная артерия-8
легочный клапан D(-)
аорта 8, перешеек 7
аортальный клапан 3-створчатый створки пов. эхогенности, утолщены до 3
раскрытие створок 6 кровоток D+ регургитация приклапанная
митральный клапан М-образный разнонаправленное кровоток D(-)
трикуспидальный клапан D(-)
МПП -ООО-2 мм
доп. особенности- в брюшном отделе аорты магистрального типа кровоток.
Заключение: не исключено поражение аортального клапана:стеноз створок аортального клапана с недостаточностью 1 ст. Открытое овальное окно.
Скажите насколько серьезно состояние ребенка? Нужна ли опрецаци, если подтвердится диагноз и когда ее лучше проводить?
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Без паники. Ничего страшного не описываете. Эти особенности описываются почти у всех детей и требуют только ежегодного наблюдения. Главное- чтобы ребёнок хорошо кушал и развивался. Растите здоровыми! Наблюдайтесь у Вашего педиатра и детского кардиолога .
Время создания: 31 Августа 2013 14:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Проведите ЭхоКГ там, где смогут точно сказать, есть аортальный стеноз или его нет. От этого, как Вы понимаете, всё и зависит. Заключение "не исключено" - ни о чём.
Время создания: 31 Августа 2013 15:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это все вопросы к педиатру.
Время создания: 31 Августа 2013 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анна 02.09.2013 21:29
Здравствуйте! Пишу вам в связи с новыми данными УЗИ. Таким было наше первое УЗИ, ребенку 7 дней.УЗИ сердца.
Вот его результаты:
левое предсердие-9мм
КДР 16
КСР-10
ЗСЛЖ-3/6
мжп2/4
общая сократимость 70%
sv 36%
УО-6
КДО-8
КСО-2правый желудочек-8
легочная артерия-8
легочный клапан D(-)
аорта 8, перешеек 7
аортальный клапан 3-створчатый створки пов. эхогенности, утолщены до 3раскрытие створок 6 кровоток D+ регургитация приклапанная
митральный клапан М-образный разнонаправленное кровоток D(-)
трикуспидальный клапан D(-)МПП -ООО-2 мм
доп. особенности- в брюшном отделе аорты магистрального типа кровоток.
Заключение: не исключено поражение аортального клапана: стеноз створок аортального клапана с недостаточностью 1 ст. Открытое овальное окно.
Второе УЗИ сердца. Вот его результаты:
левое предсердие-14мм
КДР 20
КСР-13
ФВ 56%
Задняя стенка толщина в систолу 5мм в диастолу 3мм
Межжелудочкова перегородка толщина в систолу 6мм в диастолу 4
на МЖП сброса нет ООО2.7 мм лево-правый сброс
Легочные вены лоцируются в ЛП, системные вены в ПП
АОРТА диаметр в мм просвета основания аорты 11, синуса Вальсальвы 0, фиброзного кольца 0
восходящая АО11мм, над синусами 7мм. Фн.7.8мм, диаметр дуги аорты 5мм, перешеек 4.7диаметр нисходящей аорты 6.2, градиент давления на нисходящей аорте 12 мм рт. ст.
В брюшной аорте магистральный кровоток.
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ просвет в 9ммФК5.6правая ветка5.3, левая ветка 5.3Аневризма ОАП без сброса в ствол ЛА
Правый желудочек диастолический размер 11мм
Митральный клапанстворки неизменены регургитация отсутствует
АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН: три створки, утолщены по краям, умеренно регидны пиковый градиент 23 мм рт.ст., средний 12 мм рт.ст. регургитация 1 степени
Трехстворчатый клапан регургитация 1 степени
КЛАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ створки неизменены, регургитация 1 степени.

Заключение: Дисплазия аортального клапана, Надклапанная деформация аорты. Открытое овальное окно. Без нарушения внутрисердечной гемодинамики.
Прокомментируйте пожалуйста результаты УЗИ, Насколько все серьезно, и нужна ли будет нам операция. Ведь ребенок еще мал, нагрузок пока как таковых нет, а вот вырастет? Ест хорошо, в весе прибавляет. Каковы прогнозы?
   
Ничего плохого.
   
Необходимости в каком-либо оперативном вмешательстве по результатам ЭхоКГ нет.
   
(Гость) Ирина 30.03.2016 09:32
здравствуйте, ребенку 1,5 мес. проходили эхо, нам в заключении написали: открытое овальное окно.дополнительные хорды в полости левого желудочка.размеры камер сердца в пределах нормы. сократительная способность миокарда сохранена. Так же написаны комментарии: В средней трети межпредсердной перегородки визуализируется участок разряжения 0,33 см. ПРи ЦДК через него картируется непостоянный поток с лево-правым сбросом в полость правого предсердия.Что это все значит. Насколько серьезно?
   
Ничего страшного нет, ООО может самостоятельно закрыться. Никаких ограничений и лечения не требует.
   
(Гость) Ирина 30.03.2016 18:41
а то, что в комментариях в заключении написано,это не страшно?