после чмт

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №611184 :: (22.08.2012 16:52) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
константин
Муж., 38 лет.
Россия Свободный
Здравствуйте! Просим дать консультацию. Дочь 25 лет попала в дтп 3.09.2011г. диагноз: перелом основания черепа, ушиб головного мозга тяжелой степени, отогематоликворея с обеих сторон. Состояние после трепанации черепа по поводу удаления субдуральной гематомы слева . Выраженный центральный правосторонний гемипарез, травматическая нейропатия правого лицевого нерва, межъядерная офтальмоплегия.
Выписка от 17.08.2012: Сознание ясное. Ретро и антероградное амнезия на событие травмы. ЧМН-выраженный периферический парез лицевого нерва справа, межъядерная офтальмоплегия. Ходит самостоятельно, но нуждается в посторонней помощи. Поза Вернике -Манна. Выраженный центральный правосторонний гемипарез до 2б в руке, 3.5б в ноге. Рефлексы с рук и ног, D >S, средней живости. Мышечный тонус повышен справа. Положительный симптом Бабинского с права. Координаторные пробы выполняет с права с промахиванием. Функцию тазовых органов контролирует. Менингеальные знаки отрицательные. В левой теменно-височной области пальпируется костный дефект, размером 2.5X4 см.
ЭЭГ- умеренные диффузные изменения биопотенциалов мозга с преимущественным поражением левого полушария. Признаки умеренной ирритации стволовых структур на диэнцефальном уровне.
УЗДГ - гемодинамически значимых препятствий кровотоку не выявлено. Признаки венозной дисциркуляции 1-2 ст. в бассейне глазных вен.
КТ головного мозга - признаки кистозно-атрофических изменений в левой височной доле, послеоперационных изменений в левой теменной области, смешанной гидроцефалии.
Проведено лечение 02.08.-17.08.2012: холитилин 4,0 в/в, комбилипен 2,0 в/м, цитофлавин 10,0 в/в, восстановительная терапия: ЛФК, физиолечение.
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Человек получил тяжелую черепно-мозговую травму. Проведено оперативное лечение и медикаментозная терапия.


При необходимости постороннего ухода показано освидетельствование МСЭК для установления группы инвалидности и составление Индивидуальной программы реабилитации.
Время создания: 23 Августа 2012 09:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
на данный момент что беспокоит больше всего.
Время создания: 23 Сентября 2012 17:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Юрий Валентинович прав.
Время создания: 02 Декабря 2018 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала