После иссечения ректального свища, наблюдаются гнойные выделения

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1043165 :: (30.03.2019 15:18) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Татьяна
Муж., 48 лет.
Россия Елец
Здравствуйте! После операции острого парапроктита ( в августе 2018г), образовался полный ректальный боковой свищ. При его иссечении в марте 2019г рана была защита наглухо, вследствие чего через день поднялась температура начался отек и сильные боли. На следующий день сняли 2 шва и назначили антибиотики. После выписки назначили троекратные ванночки с марганцовкой и свечи с метилурацилом. По прошествии трех недель боль частично спала, но гнойные выделения на салфетке и пульсирующе-шевелящиеся ощущения остались. На консультации врач говорит, что все нормально, но эти ощущения как при первоначальном образовании свища остались. Подскажите, это происходит повторное образование свища?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "полный ректальный боковой свищ"- Это не очень понятно. Свищи бывают интрасфинктерные, трансфинктерные, экстрасфинктрные.Для каждого вида свища есть своя операция.
2. Вид свища определяется на основании обследования, включая УЗИ анального канала.
3. "При его иссечении в марте 2019г рана была защита наглухо"- - не очень понятен вид операции. Наличие гнойных выделения вероятно связано с рецидивом свища, либо наличием межсфинктерного затека, который не устранен.
Время создания: 30 Марта 2019 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Незначительные скудные гнойные выделения из раны не всегда говорят о рецидиве свища, но такая возможность весьма вероятна. Для адекватной оценки ситуации необходимо проведение осмотра, аноскопии и УЗИ анального канала + промежности.
Время создания: 31 Марта 2019 11:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужно проведение УЗИ 
Время создания: 31 Марта 2019 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала