Последствия ОГО

«Травматология и ортопедия / Детский ортопед»

Вопрос №498117 :: (28.08.2011 11:20) :: Ответов: 2; Комментариев: 11
Катерина
Жен., 36 лет.
Россия Рязань
Здравствуйте!Моему сыну почти 14 лет. В августе 2006 года перенес 2 операции по поводу ОГО правого тазобедренного сустава в зоне большого вертела.В феврале 2007 лежал снова в ххирургии по поводу лимфостаза .Выяснилось,что нога длиннее на 2 см - год ходил со ступинатором.В 2008-на рентгенограмме компенсаторное искревление позвоночника.В 2009-ноги выровнялись (?), но сколиоз теперь в грудном отделе. В 2010-два раза трещина плюсневой косточки, жалобы на боли в костях(ноги),в крови низкое содержание кальция. На днях было посещение очередного ортопеда. Приехали с жалобами на боли в спине, в оперированной ноге и в голеностопе .В результате :s-образный сколиоз 2 степени (корректор осанки и процедуры), плоскостопие 2 степени (ступинаторы) и последствия ОГО, т.к нет полного отведения ноги и временами этот сустав ноет. В связи с последним вопрос : не лучше ли вместо рекомендованной R-граммы сделать МРТ? Все это - последствия или стечение обстоятельств?
Азрапкина Людмила Николаевна. детский ортопед-травматолог
детский ортопед-травматолог
В Вашем случае нужно разбираться очно. R-снимки и МРТ какой области??? Склоняюсь к последствиям.
Время создания: 29 Августа 2011 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Сделайте МРТ.
Время создания: 01 Сентября 2011 01:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Катерина 30.08.2011 22:39
Людмила Николаевна,спасибо за ответ! Сделали снимок , рентгенолог не нашел костных изменений. Понимаю,что виртуально мало что можно сказать ,но посмотрите пожалуйста.Мне кажется, или одна нога действительно длиннее?Спасибо.http://i082.radikal.ru/1108/d9/7dd83fba1fa4.
jpg
   
На снимке явной патологии не вижу. Вам нужно обратиться очно к квалифицированному ортопеду. Ближайший от Вас интитут в Москве-ЦИТО.
   
Сделайте МРТ.
   
Катерина 19.10.2012 23:27
Людмила Николаевна, здравствуйте!
Были у одного из лучших ортопедов Рязани. Диагнозы теже самые. Записаны к ней еще на вторник. Поедем с ногами. Оперированная нога отекшая(на 4-5 см больше здоровой), ноет. А в здоровом суставе при ходьбе(со слов сына )трутся суставы. В больной ноге-лимфостаз, я так понимаю. А что со здоровой ногой? Действительно такое может быть, чтобы терлись суставы?
Выкладываю рентген грудного отдела т стоп. Возможно, в понедельник сделаем поясничный отдел и тазобедренный сустав.
http://s50.radikal.ru/i130/1209/90/24308a0cdf9d.jpg
http://s018.radikal.ru/i514/1209/a4/31efe27168c6.jpg
http://s018.radikal.ru/i500/1209/9c/07e28f728c44.jpg
http://s59.radikal.ru/i163/1209/49/3788f848d960.jpg
   
Уважаемая, Катерина! С вашим ребенком нужно разбираться очно....Можете конечно приехать и ко мне в Мордовию.....
   
Катерина 29.10.2012 15:00
Людмила Николаевна, спасибо за ответ.
Вроде бы нашли неплохого ортопеда. Снимки делали по ее направлению. Она назначила пить терафлекс 6 месяцев, потом к ней. Но это касательно спины. А что делать с ногами? Это ортопедия или хирургия? Ортопед в стационаре смотреть не стал, сославшись на то, что лег-то он со спиной.
Сегодня взял напрвление на процедуры: СМТ, дарсенваль и электрофорез с эуфилином. Все для грудного отдела.
Вообщем, все вот так.
Спасибо Вам огромное за поддержку!
   
что значит лег со спиной?!!! врач должен все смотреть! если вы получили отказ, то на это есть зав. отделением. По поводу ноги нужна консультация хирурга, лучше сосудистого хирурга и пройти обследование сосудов нижних конечностей.
   
Катерина 29.10.2012 16:59
Дорогой доктор! Я была в таком шоке от отделения! Я предлагала лечащему, давайте попросим консультацию хирурга. Нет и все. Наверное, не умею я требовать своего.
Все равно в ближайшее время планитуем ехать в ДКЦ, будем посить о консультации хирурга.
Спасибо. С уважением Екатерина.
   
Катерина 01.11.2012 15:53
Людмила Николаевна, здравствуйте!
Были у сосудистого хирурга(профессор).Своих патологий он не увидел (УЗИ не делал, чисто визуально). С его слов, если и есть лимфостаз, то он локальный. Сказал, что проблемы костные. Ортопед предположил остеопороз и
артроз в неоперированном суставе. Через неделю записаны снова на прием, будут решать, что делать рентген или МРТ.
Нужна ли абдоминальная декомпрессия?
Нужна ли денситометрия?
Какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить остеопороз?
Уточню, что для нас все платно, поэтому не хотелось бы выбрасывать деньги на лишнюю диагностику.
Буду очень благодарна за ответ.
   
Здравствуйте, Катерина. По поводу лимфозтаза, УЗИ, абдом. декомпрессии решайте с хирургами. Что касаемо остеопороза, пройти денситометрию обязательно. Анализ крови на минеральный обмен: общий кальций, ионизированный кальций, фосфор, щелочная фосфотаза-это минимум. Консультация эндокринолога по по поводу остеопороза и обследование по его назначению. Не совсем понимаю, снимок или МРТ какого отдела вы хотите сделать. Это совсем разные виды исследования и чтобы их пройти нужно конкретное назначение врача и какая цель диагностики поставлена.
   
Катерина 01.11.2012 19:35
Спасибо за ответ.
Пока под вопросом артроз в здоровом суставе. Пока все только на словах. Тот доктор к которому поедем после 12.11 сына еще не видел. А тот ортопед, у которого были не стал ничего назначать без еще одной консультации. С его слов картина такая: после ОГО оперированная нога выросла, появился компенсаторный сколиоз. Из-за этого в другом суставе стали происходить какие-то изменения. Потом присоединился сколиоз в грудном отделе и остеохондроз.
У него в биохимии крови практически всегда понижен Са. Понимаю, что это не информативно, но все же. В 2,5 года была трещина в лучезапястном суставе. Два года назад от простого удара пальцем о дверь дважды была трещина плюсневой кости. В первый раз делали лангету, во второй-просто тугую повязку.
На счет эндокринолога Вы мне глаза открыли. Я думала, что это все ортопедия. 0
Спасибо Вам большое! А то я как с закрытыми глазами с этими проблемами.