посмотрите динамику за 3 года

фото припухлости на шее http://s002.radikal.ru/i198/1605/85/3cf978e8cbd7.jpg

отправил архив там программа с автозапуском Вам на емайл. На последнем снимке новости сильно плохие?

Периодически появляются и исчезают пластинчатные ателектазы. Природа этого явления мне неясна. Отмечу, что природа в данном случае представляется безобидной. Нет повода переживать!

Никакой подоплеки надключичной припухлости не вижу ни на снимках, ни в данных УЗИ. Хотя, в протоколе УЗИ ведь не написано сколько ЭТИХ лимфоузлов.

С учетом жалоб обсуждается выполнение КТ легких и спирографии с пробой.

Сегодня делал РКТ http://s018.radikal.ru/i505/1605/41/b5badb4d3ab4.jpg что скажите?

Диски этой и прежней КТ есть?

прежней нет а этой есть

могу скинуть диск

Прекрасно. Жду архив на имэйл!

Принял. Скачал. Посмотрел. Теперь анализирую ВСЕ Ваши вопросы и ниже оглашу свои соображения!

По данным КТ картина с наибольшей вероятностью связана с:

1. Саркоидоз.
2. Лимфопролиферативный процесс.

Необходима консультация фтизиатра (или пульмонолога - я не знаю кто в Вашей стране занимается саркоидозом, исторически занимались фтизиатры) и гематолога. Последний решает вопрос потребности в биопсии.

Также вижу атеросклероз в коронарных артериях. Необходимы:

1. Повтор ЭКГ и ЭХО.
2. ВЭМ или тредмил.
3. Полный липидный спектр.

По предполагаемому саркоидозу обсуждаются анализ на

1. Кальций крови.
2. АПФ крови.

вот заключение фтизиатра http://s011.radikal.ru/i318/1605/32/5e8fb63d0c78.jpg анализы http://s019.radikal.ru/i632/1605/32/b4af3157a2c3.jpg http://s017.radikal.ru/i426/1605/22/39dd9a0fc4d6.jpg

В заключении РКТ пропущено слово двухсторонний ФИБРОЗНЫЙ! ПЛЕВРИТ .Антибиотиками он не лечится? смысл? http://s020.radikal.ru/i715/1605/de/802e7a15ae98.jpgШрамы лечить . тем более он ещё с 2015 года. Я пправ?

http://s018.radikal.ru/i507/1605/34/87706bd0ec60.jpg

Доброе утро, Игорь!

Не могу я согласиться с суждением про фиброзный плеврит и "без динамики".

Есть увеличение лимфоузлов, есть жалобы. Есть эта припухлость! Консультация гематолога (онкогематолога, онколога). Пусть посмотрят!

Что сейчас беспокоит? Отношение к курению?

курю ничего не беспокоит

эта припухлость не лимфоузел и одно лёгкое всегда чуть больше другого

Курение вредная штука:

1. Уже есть участки эмфиземы в легких, возможно, скоро будет ХОБЛ.
2. В артериях сердца кальций ВИДИМЫЙ на КТ. Это атеросклероз. Не факт что он значимо нарушает ток крови. Однако, это риск нарушения кровотока в скором будущем.

Рекомендую курение отменить.

Я эту припухлость не пощупаю. Я не знаю, как в ней участвуют лимфоузлы, по протоколу УЗИ и по КТ об этом не скажу.

Ищите очного и могучего специалиста, который не только пощупает, но и диски посмотрит. Я вижу, что фтизиатр диски не смотрел. Может надо в Воронеж съездить, поискать там некий специализированный легочный центр, или кафедру с доцентами и кандидатами.

В целом ничего срочного и тревожного по легким и лимфоузлам нет. Лечить сейчас особо нечего. По сердцу совет прежний:

1. Повтор ЭКГ и ЭХО.
2. ВЭМ или тредмил.
3. Полный липидный спектр.

смотрел смотрел и опухлость щупал. Завтра еду к пульмонологу в Воронеж к хорошему уже был у неё.А фтизиатор у нас хороший! Так я правильно отказался от курса антибиотиков в стационаррре?

Считаю, что правильно отказались. Держите в курсе!

Заключение пульмонолога http://s019.radikal.ru/i627/1605/49/1cccb8ba173a.jpg

Теоретически не согласен. Практически согласен. Отпускайте ситуацию. Повторите рентген цифровой с получением снимка через полгода!

«Теоретически не согласен» обоснуйте если не трудно

Лучше поздно, чем никогда! (с)

Хронический бронхит - хронический кашель, Вы таковой не описали. Фиброз после пневмонии -
это когда: вот снимок с пневмонией, а вот серия снимков с оставшимся после пневмонии рубцом!

А ничего подобного нам снимках нет!