Постоянная форма Фибрилляци предсердей

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №977060 :: (19.06.2017 19:21) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Юлия
Муж., 58 лет.
Россия Азов
Доброго времени суток ! У моего мужа постоянна форма Фибрилляци предсердей с сентября 2016 года . Он инвалид 1 группы по диагнозу прогрессирующая мышечная дистрофия Эрба - Рота . В стационаре ему восстановить ритм не смогли , пролечили и выписали домой с диагнозом ФП . Назначено постоянно : конкор 5 мкг , престариум 2,5 , эликвис 5 мкг 2 раза в день . Дигоксин 0,25 5 дней потом перерыв 2 дня и Кордарон 200 мкг также 5 дней с перерывом на два дня . Так совпало , что перерыв на субботу и воскресенье выпадает как раз на эти два антиритмика - дигоксин и Кордарон . В субботу пульс ещё держится в пределах , а вот к вечеру в воскресенье уже подымается к 110 . Подскажите , как изменить схему , что бы он получал постоянно какой нибудь антиритмика . И ещё у него бывает падает пульс среди недели до 42 . Гипертонии нет . С уважением Юлия
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При постоянной форме мерцательной аритмии частота пульса не имеет решающего значения. А вот побочные действия антиаритмических препаратов могут быть очень серьезными. Я бы не стал применять КОРДАРОН, если нет цели восстановить синусовый ритм. Никакого другого смысла в его приеме нет. И дозы ДИГОКСИНА, которые принимает Ваш муж, слишком высоки. Я бы снизил дозы ДИГОКСИНА до 0,125 мг один раз в день и убрал бы выходные дни, то есть перевел бы на непрерывный прием этого препарата. Если в результате такого изменения ритм участиться, то надо подумать об увеличении дозы бета-блокаторов( КОНКОРА) до 7,5 или 10 мг. Смысл назначения ПРЕСТАРИУМА (ПЕРИНДОПРИЛА) мне не понятен.
Время создания: 19 Июня 2017 23:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала