Постоянная изжога

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №875358 :: (28.09.2015 13:49) :: Ответов: 2; Комментариев: 12
Александр
Муж., 22 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте, на протяжении 3 недель меня беспокоит постоянная изжога появляющаяся произвольно, желудок не беспокоит, сделал ФГДС диагноз: недостаточность кардии 1 степени. Скажите это вылечивается? и каким образом? Спасибо
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Что такое изжога?
Время создания: 28 Сентября 2015 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на ГЭРБ (см.). Сделать рентген ЖКТ (для исключения артериомезентериальной компрессии - см.). Пробное лечение: Нольпаза 20 мг 2 р/сут 10 дней.
Время создания: 28 Сентября 2015 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Александр 29.09.2015 02:20
Елена Владимировна, изжога у меня это чувство жжения в груди и горле
   
Александр 29.09.2015 02:34
Владимир Иванович вот полное заключение


Пищевод свободно проходим, слизистая бледно-розовая. Кардия смыкается не полностью, Желудок обычных размеров и формы, складки высокие воздухом расправляются полностью, перистальтика симметричная. На стенках слизь. слизистая розовая пестрая, без дефектов. Привратник проходим. Луковица ДПК шаровидная, слизистая бледно розовая, без дефектов. Постбульбарный отдел проходим, складки мягкие низкие.

ЗАКЛ: недостаточность кардии 1ст
   
Нет артериомезентериальной компрессии! Если Вы не пропустили фразу "желудок содержит желчь, слизь". Рентген пищевода для исключения скользящей "пищеводной" грыжи (ГПОД).
   
Александр 29.09.2015 06:29
Ничего не пропустил вплоть до каждой запятой, меня не беспокоит обсалютно ничего кроме изжоги, это и было поводом для анализа фГДС, скажите пожалуйста судя по этому заключению, вылечивается ли это? И какое дополнительное обследование нужно сделать, и самое главное я профессионально занимаюсь спотом( хоккей)
   
Если на рентгене пищевода грыжу не найдут - лечится хорошо.
   
Сделать РН-метрию пищевода.
   
Александр 30.09.2015 06:35
Здравствуйте. Сегодня сделал рентген, грыжи нету. Но мой врач ничего конкретного по лечению не сказал, сказал пить нексиум, я ей не верю. Помогите мне пожалуйста подобрать лечение, спасибо.
   
Александр 30.09.2015 06:44
Елена Владимировна, После снимка сделать еще РН-метрию?
   
Конечно.
   
.Одного нексиум недостаточно.
• 1. Нексиум (или париет, нольпаза), ганатон, фосфолюгель (гевискон) - все три одновременно длительно (до 3 месяцев)
• 2. Исключить горячую или холодную еду
• 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
• 4. Исключить употребление алкоголя и курение
• 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
• 6. Следует нормализовать массу тела
• 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
• 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
• 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
• 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
• 11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия (блокаторы кальциевых каналов), бета-адреноблокаторы, антихолинергетики, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.
• Для восстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются специальные упражнения, не связанные с наклоном туловища (консультация инструктора по лечебной физкультуре). Это важно для полного излечения.
   
Александр 01.10.2015 15:28
Спасибо большое, еще вопрос я профессионально занимаюсь спортом( хоккей)
   
Думаю ничего страшного. Поможет освоить упражнения лечебной физкультуры. Но надо соблюдать пункт №8.