Владимир
Муж., 20 лет. Москва |
http://s019.radikal.ru/i624/1601/f3/e86b0f8b89da.png http://s43.radikal.ru/i101/1601/03/bc1f88aeba07.png http://s017.radikal.ru/i444/1601/6b/86bbddbdd7f0.png http://s017.radikal.ru/i418/1601/a2/3bf61050df95.png 31.10.2015 перелом обеих берцовых костей со смещением. 3.11.2015 была проведена операция : открытая репозиция , БИОС правой б/берцовой кости шифтом фирмы СНМ 11х390. Через 3 месяца после операции хожу плохо и на небольшие расстояния-боли в суставах и местах переломов 2 травматолога - один настаивает на срочной операции по удалению позиционного винта, другой не видит в этом необходимости. Надо ли вынимать позиционный винт? Их вообще-то там два -в лодыжке и под коленом. В каких случаях их вынимают. Помогите, пожалуйста. |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Позиционные винты удаляются после начала консолидации с возможностью осевой нагрузки, хотя и незначительной. Это делается для создания возможности сближения костных фрагментов при их диастазе (такова конструкция поставленной Вам металлоконструкции). В Вашем случае это не актуально: костные отломки соприкасаются вплотную (диастаза нет), сблизить их больше не возможно, а костная мозоль пока не просматривается. Удаление позиционных винтов для Вас особого значения не имеет и к существенному улучшению Вашего состояния не приведет. Начинайте ходить, давая постепенно увеличивающуюся нагрузку на голень. Это будет стимулировать образование костной мозоли.
Время создания: 23 Января 2016 16:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Динамизация штмфта обязательна иначе перелом может не срастись.
Время создания: 25 Января 2016 04:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|