Позвоночник

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №998326 :: (19.12.2017 10:31) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Лариса
Жен., 45 лет.
г. Казань
Здравствуйте, у моего мужа постоянно болит спина, очень часто выходит на больничный. В конце ноября уже сидел на обезболивающих, пришлось взять больничный, выписали уколы Драстоп, таблетки Мидокалм, но ничего не помогло. Сделали МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника, вот заключение (умеренные дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Дорсальное выбухание м/п дисков L2-3, L3-4, L5-S1 до 2,0 мм, 2,5 мм, 3,0 мм соответственно. Дорсальная протрузия м/п диска L4-L5 до 3,0 мм с компрессией дурального мешка, без компрессии корешков). Невролог консультировалась с нейрохирургом (снимок РКТ за 2014 год и снимок МРТ 2017 год) и сказала что операции еще далеко. Ездили к костоправам, помогло но не надолго. Подскажите что делать в такой ситуации так как постоянно тревожит позвоночник. За раннее спасибо.
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Необходимо системное лечение, а не разовые манипуляции. До операции - не известно сколько, это только Богу известно. Но, лучше начать лечение как можно раньше. Все это прекрасно пока лечится, не доводите ситуацию до критической.
Время создания: 19 Декабря 2017 15:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Лариса!
В этом случае показано комплексное (консервативное) лечение, в основе которого медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). А при неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Декабря 2017 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Мужу нужно лечиться комплексно и регулярно. Возможно, что это мышечная боль (мышечно-фасциальная боль), связанная с остеохондрозом грудного или поясничного отдела позвоночника. В этом случае требуются НПВС (возможно, в таблетированной форме), но часто параллельно хорошо помогают спазмолитики (мидокалм), препараты витаминов группы В (усиливают и пролонгируют эффект НПВС, способствуют восстановлению нервной ткани) - типа нейромультивита - сначала в инъекционной форме с постепенным снижением до 2-3 раз в неделю и возможным переходом на таблетированные формы.
Время создания: 20 Декабря 2017 02:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала