прививка

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №372488 :: (14.12.2010 22:11) :: Ответов: 1; Комментариев: 16
Ира
Жен., 28 лет.
Россия Москва
здравствуйте. вопрос: после прививки энджерикс В ,при анализе крови на анти Hbs определяются антитела к геп В ? если ребенок(или взрослый) не болен геп В по анализу ПЦР. т.е так можно определить что антитела к гепВ выработались от прививки. Спасибо
Парецкая Алена Михайловна. врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
конечно вырабатываются - в этом и есть смысл прививки - выработать антитела к гепатиту. 
Время создания: 14 Декабря 2010 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ира 15.12.2010 11:17
n/t еще раз-при анализе крови на анти Hbs ,результат должен быть положительным? мне делали прививку по всем правилам в медучилище-у меня нет антител.
   
как давно была прививка, трижды ее повторяли?
   
Ира 15.12.2010 15:54
делали лет 8 назад. да. как положено трижды. не помню с каким интервалом но помню что как положено. всей группой ходили в пол-ку. даже справку давали только потеряна она.
   
Hbs антигена быть не должно. а вот как была сделала вакцина - вот это воарос - там надо делать трижды - 0-1-6 мес. если так не сделано - иммунитета к гепатиту нет.
   
Ира 15.12.2010 20:39
ну как же-если прививка вырабатывает антитела к геп в, то они должны по логике определяться при анализе ифа на геп в. даже если не брать пример со мной.а вообще... у всех привитых против геп в методом ифа определяеются антитела к HBs?.правда-очень интересует этот вопрос извините за назойливость-хочу разобраться..
   
берите учебник по иммунологии и разбирайтесь. это не консультация педиатра - это вопросы иммунологии.
   
Ира 15.12.2010 21:44
я решаю вопрос с вакцинацией своего сына. делать прививки или нет. еще раз убеждаюсь что никто ничего толком не знает но типа все знают что это необходимо и настоятельно рекомендуют это. большое спасибо за ответы.
   
одно дело вы - другое ваш ребенок. если вам нужна информация о вакцинации - напиите - я вам ее предоставлю - а задавать нелогичные воаросы неоткуда вытекающие - тогда и ответы вы получили соответсвенные.
   
Ира 16.12.2010 16:00
вот именно что ребенок другое дело. мне почти 30 и я могу с собой делать все что хочу** . а сын только недавно родился. сейчас информации о прививках предостаточно. в том числе и ваш сайт читала. мой вопрос вполне конкретен.это не из «глубин» иммунологии. поставлю вопрос иначе-как определить лабораторно, выработался ли иммунитет после прививки?потому как довод:-если вакцинацию провели по всем правилам то можете не сомневаться«-меня не устраивает.
   
и что и мне тридцать и у меня первый ребенок и что???? информации о прививках предостаточно - тем более вы себя позиционируете как медик.
Как узнать, есть ли риск заражения гепатитом В у меня (конкретного лица)?

Необходимо сдать анализ крови на наличие антигена вируса HBsAg и антител к нему (anti - HBs). При отрицательном результате обоих тестов риск инфицирования высок, показана вакцинация.

Наличие HBsAg свидетельствует об инфицировании, тогда необходимо дальнейшее обследование. Носители HBsAg сами представляют потенциальную угрозу для заражения окружающих. Вакцинироваться в таком случае уже поздно, нужно идти к врачу.

Если обнаружены anti - HBs в высоком титре при отсутствии HBsAg , то вакцинация не нужна. Вы уже защищены.
Какие анализы показывают, был ли контакт с вирусом, независимо от болезни?

У переболевших обнаруживаются анти- HBs и анти- HBc общий, у инфицированных всегда выявляется HBsAg .
   
Нужно ли подтверждать эффективность вакцинации специальными анализами?

При массовых стандартных вакцинациях детей и взрослых специальное обследование не выполняется. Однако оно необходимо, по крайней мере, в следующих случаях (согласно рекомендациям CDC):
с ослабленным иммунитетом, в том числе – пациентам на гемодиализе
получавшим вакцинацию путем инъекции в ягодицу
младенцам, родившимся от инфицированных матерей (с положительным тестом на HBs антиген)
медицинскому персоналу, работающему с кровью
лицам, имеющим половые контакты с больными хроническим гепатитом В

Обследование включает определение титра антител через 1-2 мес. после введения 3 дозы вакцины.
Результат обследования, который подтвердит надежную защиту – это титр антител к HBS Ag не менее 10 мЕ/мл.
Насколько надежна защита от гепатита В с помощью прививок?

Вакцина надежно защищает от заражения гепатитом Б. Трехкратное введение вакцины по указанной схеме приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевания гепатитом В у 98% привитых.

Иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь.
Кому следует пройти вакцинацию?

Прививку нужно сделать всем.

Вакцинация от гепатита В введена в календарь прививок детей (грудного возраста) в большинстве стран мира. Ее могут сделать прямо в родильном доме.

Согласно нормативным документам Минздрава России,
первую вакцинацию новорожденные получают в течение первых 12 часов жизни
вторую вакцинацию выполняют в возрасте одного месяца
третью вакцинацию выполняют в возрасте шести месяцев

Особая схема предусмотрена для детей, родившихcя от имеющих HBsAg или болеющих гепатитом В матерей.

Ранее не привитые дети проходят вакцинацию в возрасте 13 лет.
Но также важно вакцинировать взрослых пациентов, инфицированных другими гепатотропными вирусами (например, HCV), членов семей больных хроническим гепатитом В, медицинских работников и студентов медицинских вузов, всех работающих с препаратами крови и производящими их, больных, находящихся на гемодиализе (аппарат "искусственная почка"), людей, употребляющих наркотики
   
Ира 16.12.2010 23:56
спасибо. «Результат обследования, который подтвердит надежную защиту – это титр антител к HBS Ag не менее 10 мЕ/мл. ». сына прививать от геп в не буду.
   
это ваше личное дело. только и к стоматологу и даже в парикмахерскую тогда лучше не ходить
   
Ира 17.12.2010 23:13
ну это вы уж слишком)))
   
это первые места где получают гепатит. и это вы должны знать.
   
Ира 18.12.2010 11:04
у меня самой гепатит, только С и я не по наслышке знаю где что откуда берется .сын кстати здоров..много знакомых с гепатитом. и в москве мы живем. первые места это в\в наркоманы .вторые-это больницы.потом грубый секс ....потом все остальное а на последн месте это парикмахерская.