Проблемы со сном.

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №974631 :: (30.05.2017 18:30) :: Ответов: 4; Комментариев: 3
Электроник
Муж., 28 лет.
Россия Екатеринбург
Доброго вечера!!!
Испытываю проблемы со сном.
Ложусь в 23:00, хочу проснуться в 6:00, но не получается, на работу к 8:00, просыпаюсь только к 06:50.
Самое главное, что я лежу до конца и после сна чувствуют разбитость, слабость и сонливость, потом конечно это проходит, но не через 5 минут, а может через час - полтора...
Пробовал пить снотворное Мелаксен, с утра начал вставать хорошо, прошла разбитость, сонливость и слабость, но после приема в течении трех дней заболела голова и я испугался и перестал их пить.
Наблюдаюсь у психиатра, пью циклодол, пароксетин и феназепам (феназепам не всегда).
Даже незнаю, что делать, хожу в бассейн по выходным, то есть занимаюсь спортом. Я не прошу сейчас у Вас выписать мне какие-нибудь таблетки, а просто хочу уточнить - можно ли решить мою проблему?
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, к сожалению информации недостаточно, чтобы понять что с Вами происходит, по какой причине Вы наблюдаетесь у психиатра, и какое еще лекарства помимо перечисленных Вы принимаете, циклодол назначают с нейролептиками. Проблему Вашу решить можно не перепиской в интернете, а обсудив состояние с лечащим врачом и откорректировав терапию.
Время создания: 31 Мая 2017 00:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Думаю эту проблему может решить Ваш лечащий врач. Обратитесь к нему.
Время создания: 31 Мая 2017 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про лечение нарушений сна.

Время создания: 31 Мая 2017 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Существуют такие состояния, которые обусловлены изменениями и нервной регуляции, и высших психических функций человека. Такие расстройства называют "пограничными". Чаще всего пограничные расстройства (или заболевания нервной системы) имеют две особенности. Во-первых, они возникают под действием внешних стрессовых факторов. Во-вторых, такие состояния приводят к изменениям психики. Лечение расстройств нервной системы, почти всегда (за редким исключением), включает в себя и медикаментозную поддержку (чаще на первом этапе лечения), и психотерапевтическую реабилитацию. Показательным примером такого расстройств пограничной природы, как раз и может служить бессонница (нарушение сна). Она может быть классифицирована по определенным признакам. Принято делить это болезненное состояние на три вида:
- Пресомния - (или сложность засыпания). О пресомнии можно говорить в том случае, если человеку необходимо более 30-40 минут для того, чтобы уснуть (нормальное время засыпания – до 10 минут),
- Постсомния - (или невозможность нормальной жизнедеятельности после окончания сна). Такое состояние возникает даже при нормальной продолжительности сна. Образно его иногда называют «сонным опьянением», (и это как раз ваш случай!),
- Инсомния (собственно «бессонница»). Если при нормальной продолжительности сна (7-8 часов) больной не ощущает себя отдохнувшим, у пациента диагносцируют инсомнию. В эту же категорию, как правило и относят любые неврологические и психические расстройства, одновременно затрудняющие и засыпание, и пробуждение. Причины постсомнии, как и всех пограничных состояний, разнообразны. Неврозы, психоэмоциональные стрессы, психотравмы и многие соматические заболевания, вполне могут являться причиной нарушения ритма сна и бодрствования. В любом случае, вне зависимости от причины, диагноз нарушения сна устанавливается, если пациент указывает на это нарушения сна на протяжении месяца, минимум - трижды в неделю. Постсомнию, как и вообще любое нарушение сна - нельзя воспринимать как нормальную реакцию на стресс или усталость, ее нужно лечить.
Пограничные расстройства, очень часто требуют назначения дневных транквилизаторов. Но если придерживаться ряда определенных условий, можно обойтись без этого. Например, засыпание в темноте - стимулирует в мозгу выброс мелатонина, естественного снотворного. Очевидна необходимость исключения приема перед сном веществ наподобие кофеина и танина, соблюдения рационального режима бодрствования и физической активности.
Сон - важнейший метод саморегуляции, и он необходим головному мозгу для нормализации аналитической деятельности и экономии энергии, а психика человека - способна восстанавливаться только во сне, когда раздражители воспринимаются значительно слабее и исчезает необходимость напряжения когнитивных систем.
Состояния, сопровождающиеся нарушениями сна, рассматриваются как достаточно тяжелые для больных невротическими расстройствами, серьезно ухудшающими качество жизни человека. Принципиально важно - поддерживать время сна на должном уровне, и своевременно корректировать его нарушения, обратившись к врачу неврологу-сомнологу или врачу-психотерапевту (кстати, в клинике неврозов на базе территориального ПНД прием бесплатный!), для проведения комплексного клинического обследования (в том числе, и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), и последующего назначения квалифицированного и комплексного, а главное - эффективного лечения.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 05 Июня 2017 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) ********* 31.05.2017 20:29
Я не врач, но знаю, что без врача категорически нельзя принимать препараты, т.к. они могут ухудшить Ваше состояние. А то, что Вы ложитесь в 23:00 - не значит, что Вы засыпаете в это же время. Поэтому я думаю, что Вы и так мало спите, уменьшая себе продолжительность жизни.
Если Вы уже принимали снотворное без назначения врача, сходите к врачу, а то может быть хуже!!!
   
Электроник 04.06.2017 16:34
Доброго дня!
Посоветовался на этом сайте с сомнологом, он написал, что могут помочь яркие лампы, помогает проснуться.
Я лечусь у психиатра, забыл указать, что еще мне колят укол «флюанксол», диагноз F 20.0. Можно использовать метод сомнолога или лучше пойти к психиатру?
   
Лучше обратитесь к лечащему врачу для коррекции терапии.