Проблемы со стулом.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №584219 :: (21.05.2012 22:01) :: Ответов: 3; Комментариев: 24
Маттиас
Муж., 16 лет.
Эстония Таллинн
Здравствуйте, мне 16 лет, с начала сентября начался запор. В конце августа появился геморрой, но потом сходил к проктологу и вылечили. Потом в начале сентября, как-то хотел в туалет по-большому, но как-то было лень и не пошёл сразу (о чём очень сильно жалею), потом позже, когда пошёл всё-таки, случился запор, впервые в жизни. Сначала это несильно беспокоило, но со временем ухудшалось. Пил несколько раз слабительное (сироп) - помогало. Сейчас опять пью сироп и таблетки слабительные есть, но таблетки в данный момент не пью, но не помогает этот сироп вообще, даже как-то ухудшилось с того времени приблизительно как начал принимать, не знаю, связанно ли это или нет до этого пил другой сирой. Название, сиропа, который в данный момент принимаю:«lactulose ratiopharm». Делал клизмы:два раза очистительную с водой и маленькие «микролакс». Вчера делал очистительную клизму, результат был,но мало порадовал. Раньше результаты от клизм были намного лучше. На данный момент состояние ужастное:хожу в туалет каждый день, но совсем по чуть-чуть и еле-еле выходит что-то. В последние дни состояние ужасное и ухудшается, никогда таким запор сильным не был. Самочувствие в целом плохое, аппетит тоже пропал. Каждый день ему фрукты, пил сливочный сок, ем чернослив (раньше он помогал, теперь - нет), и начал сейчас пить кефир, ем мало.От сладкого, кофе и чаёв отказался. К врачу раньше конца сентября не попасть, никак... Уважаемые врачи, посоветуйте как быть, что можно предпринять, загибаюсь с этим запором...
Заранее премного благодарен!
Antony Nosen. Хирург, гастроэнтеролог терапевт,  диетолог.
Хирург, гастроэнтеролог терапевт, диетолог.
Нужно купить в аптеке травы и еффективней будет!
И так, варите безмертник, ромашку и листья сени!
Можно просто заваривать листья сини!
В первый раз приймите но-шпу!
В следующие разы такой необходимости не будет!
Додерживаться диэти и делать клизмы с перекепеченой води с счипоткой соли и соди(лучше калий перманганат-марганцовки до чуть красного цвета + настой ромашки)
будь те здоровы!
Время создания: 22 Мая 2012 02:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Причинами запора могут быть паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (долихосигма), дисбактериоз, раздражённый кишечник (СРК). Поняв причину, найдём способ лечения. Обследование: кровь, копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , УЗИ вн. органов, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход). Напишите нам результаты исследований и мы постараемся подобрать Вам курс лечения.
Пробное лечение: Чередовать сироп Лактулозы (дозу повышаем постепенно до действующей) с каплями "Гутталакс". Диета №3 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/
Время создания: 22 Мая 2012 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Выложите фото

заключения
Время создания: 25 Марта 2021 19:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Маттиас 01.07.2012 14:19
Спасибо за ответы.
Владимир Иванович, сделал исследования: анализ крови, узи, колоноскопию - всё в порядке. Гастроэнтеролог выписала пищевые ферменты и отпустила после этого, сказала не знает как быть. Посоветуйте курс лечения.
В заранее премного благодарен.
   
Не написали про анализы кала. Напишите, как далеко осмотрен кишечник при колоноскопии и заключение, как помогает рекомендованное лечение (лактулоза, гутталакс).
   
Маттиас 01.07.2012 17:59
У меня не брали анализ кала. Насколько далеко осмотрен кишечник был не знаю, но сказали что идеальная поверхность или что-то такое, в общем идеально сказали. Лактулоза и гуталакс действуют первые 3 дня, а именно, вызывают понос, далее ещё дня 4 действуют, но уже меньше и меньше, и через неделю перестают действовать, но при этом всё равно отсутствует чувство полного опорожнения кишечника. Лучше всего и дольше помогает бисакодил. Питаюсь правильно, стараюсь потреблять больше грубой пищи, всегда ем салаты с любым блюдом, ем много фруктов. Также стараюсь употреблять как минимум 1.5 литра жидкости в день.
   
Получается кишечник здоров, но не работает. Подозрение на долихосигму (см.). Надо делать рентген кишечника (ирригоскопию), сдать анализы кала. Лечение: Диета; чередовать слабительные, меняя их через 10 дней (дульколакс, лактулозу, свечи с глицерином, форлакс).
   
Маттиас 02.07.2012 13:58
Как Вы считаете, без этого не обойтись? Просто мы с этим гастроэнтерологом закончили и если записаться, то попаду месяца через 3 (минимум). Забыл упомянуть, не знаю важно это или нет, дело в том, что большую часть времени я сижу дома и выхожу в день на улицу на 30 минут, остальное время сижу просто...(спортом заниматься не могу по другой проблеме со здоровьем, нагрузки не могу переносить).
   
Если хотим узнать причину запоров - не обойтись.
   
Маттиас 06.07.2012 11:18
Я сообщу Вам так сразу, как схожу на рентген и сдам анализ кала. Кстати, я анализ кала ещё раньше до этого сдавал, когда с зудом в заднем проходе разбирался, паразитов и глистов нету. И ещё плюс у меня собака, так что я принимаю от глистов. Из всех слабительных, которые Вы перечислили, у нас продаётся только «Дюфалак», но от него мне как-то похуже стало, хотеться в туалет стало сильнее значительнее, а результата в туалете нет.
   
Любое европейское лекарство через аптеку можно заказать...
   
Маттиас 06.07.2012 11:47
Ещё заметил недавно, что когда в туалете тужусь, вылазит кишка немного.
   
Попробуйте народное средство - кефир с растительным маслом (см.).
   
Маттиас 07.07.2012 13:53
Спасибо, попробую и закажу лекарства. Я заметил, что кофе оказывает слабительный эффект на меня, каждое утро когда начинаю пить почти сразу в туалет хочется и есть результат какой-то. Недавно попробовал касторовое масло, но эффекта никакого не было.
   
Можно и кофе.
   
Маттиас 13.07.2012 14:13
Купил «дульколакс», взял одну таблетку на ночь, никакого эффекта не было, потом взял две на ночь, подействовало, но так себе. И самочувствие стало какое-то вялое после, хуже намного, чем было когда не пил, аппетит пропал, сон хуже, ели на ногах, в туалет постоянно хочу, а стул такой же в принципе, как и без слабительных. Мне стоит пить слабительные или поменять, есть свечи с глицерином и «форлакс», что скажете?
   
Слабительные надо менять после пятикратного использования.
   
Маттиас 01.08.2012 14:45
Врач в отпуске, в конце августа вернётся, тогда и сделаю рентген. У меня постоянно какие-то крупинки в кале маленькие и их много, это нормально?
   
Может быть при глистах.
   
Маттиас 02.08.2012 13:06
Ну вообще я от глистов регулярно принимаю лекарство т.к у меня собака. В прошлом году когда возился с зудом заднего прохода сдал анализ на глистов и нашли что-то, отправили в инфекционку там сказали что это нормально, что это у всех вроде, ненормально когда это в крови, а когда в кишечнике нормально, что-то такое... Ну на всякий сдал ещё раз анализ, ничего не нашли. Ну крупинки вроде только летом где-то появились в кале, возможно раньше не замечал, но, врядли,а запор то, с сентября. Какие ещё симптомы тогда могут быть?
   
Сдайте "крупинки" с анализом кала и всё узнаете...
   
Маттиас 01.09.2012 18:46
Владимир Иванович, здравствуйте ещё раз!
В общем, дело обстоит так, что в этом году мне не попасть к гастроэнтерологу, всё занято... Покапался в интернете и нашёл похожий очень со своим случаем при заболевании «синдрома раздраженной кишки». На данный моммент симптомы следующие: тонкий кал (как мазь), постоянные позывы в туалет (часто ложные), урчание в области живота, неполное опрожнение кишечника.
Может можно попробовать какое-то пробное лечение, исходя из этих симптомов? Я понимаю что так сказать «нехорошо» назначать что-то по интернету, просто не попасть ведь к врачу, нету выхода больше, такая вот у нас медицина... Напоминаю, что исследования: колоноскопия, анализ крови, узи - всё в норме.
Спасибо за Ваше время!
   
Да, раздраженный кишечник (СРК) возможен. Начинать лечение с Дюспаталина и Хилак-форте 10 дней. Диета №3 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/
   
Маттиас 01.09.2012 23:36
Спасибо! Через неделю-две, отпишусь про результат.
   
Маттиас 02.09.2012 14:41
А Дюспалатин же по рецепту, вроде как, можно его чем-то заменить?
   
Без рецепта. Спарекс - российский заменитель, чуть дешевле.
   
Маттиас 01.09.2012 18:56
Лекарства никакие сейчас не принимаю и слабительные тоже давно уже, единственное что действительно помогало, это «фортранс». Ещё иногда при сильном тужании боль ниже копчика... Где-то там.