Прокомментируйте результаты ЭЭГ, пожалуйста.
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №980439 :: (18.07.2017 22:34) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
|
Евгения
Жен., 37 лет. Москва |
Здавствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ЭЭГ. Девочка 14 лет. Присутствуют головокружения и головные боли с потемнением в глазах. Было два случая потери сознания с интервалом в 2 недели. Первый обморок после резкой смены положения тела в душном помещении. Обморок с последующими судорогами продолжительностью секунд 10. Второй - без судорог кратковременный. С утра заболела сильно спина в поясничном отделе, а спустя пару часов случился приступ. А вот, собственно, результат ЭЭГ: лёгкие общемозговые изменения БЭА головного мозга. Зональные различия сохранены. Реакция на афферентные раздражители отчетливая. Умеренная дисфункция мезодиэнцефальных структур головного мозга, усиливается на гипервентиляции. В левой височной области регистрируются вспышки полифазных заостренной формы альфа, тета волн, амплитудой 50-70 мкВ, длит. 1-2 сек, одиночных комплексов острая-медленная волна, амплитудой др 100 мкВ, учащаются на гипервентиляции. Спасибо. |
 |
   |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов. По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)! Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья! Время создания: 19 Июля 2017 10:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
"одиночные комплексы острая-медленная волна + потери сознания" - это подозрительно, требуется консультация невролога (эпилептолога)
Время создания: 21 Июля 2017 11:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала