Просьба прокомментировать результаты эхокардиографии
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1021925 :: (19.07.2018 11:16) :: Ответов: 6; Комментариев: 2
|
Антон
Жен., 65 лет. Санкт-Петербург |
Просьба прокомментировать результаты эхокардиографии. https://a.radikal.ru/a24/1807/80/399d8571ce4e.jpg Пациент: женщина 65 лет, не пьёт не курит. Жалобы: по ночам, раз в неделю, снятся жуткие кошмары, провоцирующие крики пациентки прямо во время сна, причём, такое происходит, только если она спит на спине. Решили проверить, может ли это быть связано с сердцем. В заключении написано: концентрическая гипертрофия левого желудочка. Диастолическая дисфункция 1 типа. Вопрос: насколько это серьезно или это скорее в рамках возрастной нормы? И отчего на Ваш взгляд, могут быть кошмары при засыпании на спине? |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день! Кошмары при засыпании заведомо не кардиологический феномен. На ЭХО-КГ заведомо не может пролить свет на природа ТАКОГО страдания. Природа описанного состояния психогенная. Обсудить бы это с психотерапевтом. На ЭХО-КГ, строго говоря, норма. Гипертофия в протоколе явно притянута за уши. Толшина левого желудочка по цифрам в протоколе нормальна! А диастолическую дисфункцию часто переоценивают. Если есть гипертония, надо лечить. Если храпит или замечаете остановки дыхания во сне, нужна полимнография.
В сухом остатке: 1. Не спать на спине. 2. Обсудить тему с терапевтом и психотерапевтом. 3. На ЭХО-КГ практически норма! Время создания: 19 Июля 2018 13:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Отучиться спать на спине. Обсудить полисомнографию, если есть храп и/или остановки дыхания во сне.
Минимальные измерения на ЭХОКГ не требуют срочных действий, их надо обсудить в плановом порядке с кардиологом. Время создания: 19 Июля 2018 14:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Изменения со стороны сердца минимальны и никак не могут объяснить имеющиеся недомогания.
Время создания: 19 Июля 2018 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково психо-эмоциональное состояние пациентки?
Время создания: 19 Июля 2018 16:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
терапевт
Здравствуйте. нет проблем.
Время создания: 27 Июля 2018 17:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В вашем протоколе отражен вариант НОРМЫ!
Время создания: 02 Января 2021 12:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала
(Гость) Сергей 19.07.2018 13:49
 Для исключения факта ночного апноэ обычно проводится исследование сна - полисомнография, к сожалению обычно платно,ночное апноэ часто связано с лишним весом, сердечная деятельность проверяется во время сна Холтерским суточным мониторированием, тогда смотрится нет ли каких пауз, нормальный ли ритм и тп., но это только по сердцу |