Прошу совета

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №906589 :: (14.03.2016 09:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Светлана
Жен., 33 лет.
Москва
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, нужно ли нам какое-то лечение?
1

Количество в 1 мл, мл.

213

12-16 млн и более

8

Объем эякулята,мл

2

1,5 мл и более

2

Общее число сперматозоидов,млн

426

39 млн и более

9

Цвет

бело-серый

бело-серый

3

Живые сперматозоиды,%

99

58 % и более

10

Запах

специфический

специфический

4

Лейкоциты в 1 мл, млн

1

1 млн и менее

2

11

Вязкость,мм

до 20 мм

5

Эритроциты в 1 мл,млн

-

6

Агрегация

-

-

12

pH

7,2

более 7,2

7

Агглютинация

-

-

13

Срок разжижения,мин

40

до 60 минут

Морфология сперматозоидов по Крюгеру

15

Морфологически нормальные
сперматозоиды

Фактические результаты, %

14

16 Патологические формы

Патологические формы

28

18

Аморфные головки и атипия жгутика

Аморфные головки

0

3

Макроголовки

Нарушения в акросоме и атипия жгутика

0

3

нарушение в акросоме и капля на шейке

Микроголовки

0

6

Круглые головки

Капля на шейке

4

0

Удлиненные головки

Капля на шейке и атипия жгутика

0

8

Двухголовые сперматозоиды

Атипия жгутика

0

3

Грушевидные

Гетероаксиальные

13

86

Нарушение в акросоме

Итого патологических форм, %

Фактические
результаты

Нормативные
значения
показателей
эякулята ВОЗ
2010

Фактические
результаты

Нормативные значения
показателей эякулята ВОЗ
2010

Иммунологический тест (MAR)

Подвижность сперматозоидов

17

Прогрессивно-подвижные, %

64

20

АСА на сперматозоидах G

1

менее 50%

38-42 %

18

Непрогрессивно-подвижные, %

7

21

ACA на сперматозоидах А

2

менее 50%

19

Неподвижные ,%

29

-

Фактические
результаты

Нормативные
значения

Фактические
результаты

Нормативные
значения

Биохимическое исследование

Биохимическое исследование

22

Цинк

.2,4 нмоль/эяк

24

Лимонная кислота

>6,8мг/эяк

23

Фруктоза

.13 нмоль/эяк

25

Альфа-гликозидаза

.20 мЕД/эяк

Дополнительные включения

26

Подвижная микрофлора

31

Лецитиновые зерна

отсутствуют

отсутствуют

27

Клетки эпителия

32

Амилоидные тельца

отсутствуют

присутствуют

28

Клеточный дебрис

33

Слизь

отсутствуют

присутствуют

29

Диплококки

34

Кристаллы

отсутствуют

отсутствуют

30

Незрелые половые клетки

35

Дрожжи

отсутствуют

отсутствуют

Заключение

Полизооспермия. MAR-тест отрицательный.
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Светлана вы могли бы перечислить результаты спермограммы в упорядоченном виде (бе значений нормы). Этот анализ очень сложен к восприятию.
Время создания: 14 Марта 2016 13:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Выложите скан анализа.
Время создания: 14 Марта 2016 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Нужны НЫНЕШНИЕ данные анализа секрета простаты, соскоба ПЦР из уретры, общего мазка из уретры и посева спермы на флору.
Время создания: 14 Марта 2016 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Светлана 14.03.2016 14:09
Срок воздержания, дни 3

Количество в 1 мл, мл. 213 млн

Общее количество 426 млн

Объем эякулята,мл 2

Цвет бело-серый

Живые сперматозоиды,% 99

Запах специфический

Лейкоциты в 1 мл, млн 1

Вязкость,мм 2 мм

Эритроциты в 1 мл,млн нет

Агрегация нет

pH 7,2

Агглютинация нет

Срок разжижения,мин 40мин


Морфология сперматозоидов по Крюгеру


Морфологически нормальные
сперматозоиды

Фактические результаты, % 14


Иммунологический тест (MAR) отр

Подвижность сперматозоидов

Прогрессивно-подвижные, % 64

Непрогрессивно-подвижные, % 7

Неподвижные ,% 29

Лецитиновые зерна нет


Клетки эпителия есть

Амилоидные тельца нет

Клеточный дебрис есть

Слизь нет

Диплококки нет

Кристаллы нет

Незрелые половые клетки нет

Дрожжи нет



Заключение

Полизооспермия. MAR-тест отрицательный.
   
Спермограмма и MAR-тест - в пределах нормы. На границе нормы - уровень лейкоцитов. Надо либо выполнить спермограмму повторно, либо пройти обслдеование на предмет исключения воспаления (общий мазок из уретры, двухстаканная проба, анализ секрета простаты).
   
Светлана 14.03.2016 14:14
3 недели назад закончили лечение хронического простатита. До лечения лейкоциты были 7
   
Тогда приведите результаты контрольного обследования после лечения простатита.
   
Светлана 14.03.2016 14:21
эта спермограмма после лечения
   
Светлана 14.03.2016 14:23
https://yadi.sk/d/5dPlsRkNqAVLb
   
Надо дополнительно привести результат контрольного анализа секрета простаты.