Прошу Вашего мнения
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №320791 :: (29.08.2010 20:37) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
|
Елена
Муж., 53 лет. РФ |
Здравствуйте, глубокоуважаемый Эдуард Романович! Если позволите, вопрос в следующем. Во время недавней жары у мужа и у меня давление падало настолько, что мы были вынуждены снизить дозы гипотензивных лекарств, которые принимаем постоянно. Обычно (после ОНМК) муж принимает конкор кор и престариум 2,5. В жару ему было рекомендовано ограничиться конкором кором. Однако сейчас, с похолоданием, давление начало опять расти. У мужа оно стало достигать 135-140, а то и 150 (если он, испугавшись, каждые две минуты начинает его лихорадочно измерять). АД может «прыгнуть» и вниз, и вверх в течение 5 минут! Сразу вернулись к престариуму, но он стал плоховато срабатывать! (До лета эти два препарата обеспечивали мужу АД 115-120). ЭКГ, ЭХО - норма. Может, это реакция сосудов на похолодание? Пройдет само? Или же во время высоких температур лекарства испортились? Не хочется сразу увеличивать дозы. Спасибо. |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!
Если в эту жару лекарства хранились не в холодильнике, то они вполне могли испортиться или, по крайней мере, потерять частично свою активность. Надо взять в аптеке новые упаковки и сравнить эффект. Если он будет недостаточным, попробуйте добавить к терапии гипотиазид по 12,5 мг один раз в сутки. Кстати эти два препарата (престариум и диуретик) содержатся в комбинированном лекарстве под названием "нолипрел", а их удвоенная доза в лекарстве "Нолипрел-форте". Хотя, возможно, что такой комбинированный препарат окажется несколько дороже, чем оба ингредиента по отдельности. Но таких комбинированных средств очень много и можно подобрать оптимальный и по эффекту и по цене. Успеха Вам! Время создания: 29 Августа 2010 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
сердечно-сосудистый хирург
Сам по себе престариум достаточно слабый компонент антигипертензивной терапии, тем более в дозе 2,5 мг. Начальная терапевтическая дозировка начинается с 5 мг. Но, возможнен переход и на другие препараты этого ряда, напр. диротон или энап. Однако, одболр медиакментозных препаратов необходимо осуществлять с наблюдающим Вас кардиологом и на основании дневника, в котором фиксируются данные пульса и АД на протяжении суток (хотя бы 4-5 измерений в день).
Время создания: 29 Августа 2010 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала