Психотерапия

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1064491 :: (28.01.2020 17:07) :: Ответов: 6; Комментариев: 11
Анжела
Жен., 33 лет.
нижний новгород
Здравствуйте, уважаемые доктора. Скажите пожалуйста что делать если прошла когнитивно-поведенческую психотерапию и лечение АД. Во всем разобралась, все понимаю, знаю что не умру от симптомов. Почти 2 года все было ок. Но! При трудных жизненных обстоятельствах , когда обострения невроз, очень трудно бороться силой мысли с адреналиновыми кризами, ПА, например: на работе становится плохо, успокоиться не уехав домой я не могу,;потому что всем что то нужно, сконцентрироваться на работе невозможно и от этого ещё сильнее наказывает. Но это путь к потере работы. Вопрос: дальше что делать, когнитивно-поведенческую терапию проходила длительно. АД не хочу больше, это не выход. А вот когда чувствую что прёт давление не могу просто сидеть и не париться.
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, нельзя просто пройти терапию. Лечение продолжается до выздоровления. Когнитивно-поведенческая терапия - это не эталон лечения, нужен квалифицированный специлист, который подберет индивидуальную тактику лечения, которая поможет вылечиться. А методики могут быть совершенно разными. Подумайте о смене лечащего врача.
Время создания: 28 Января 2020 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Вы только "силой мысли" боретесь с паническими атаками? Вы этим занимались в процессе КПТ?
Время создания: 29 Января 2020 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Найдите более квалифицированного и опытного врача-психотерапевта, и под его руководством пройдите соответствующий (практический) курс когнитивно-поведенческой терапии, психоанализом тревожно-невротический синдром не лечится, а скорее наоборот, к уже имеющимся проблемам вегетативной нервной системы, добавляются новые!
Время создания: 29 Января 2020 11:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Анжела. При невротическом расстройстве эффективная психотерапия это личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия. Можете получить бесплатную консультацию.
Время создания: 29 Января 2020 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Анжела, очень легко определить ерунду вам врач дает или действительно психотерапию стоящую.
Врач должен менять не мысли на фоне неприятных ощущений в теле, а сами ощущения из тела убирать. 
В данной ситуации мысли всегда вторичны. Очень сложно сохранять спокойные приятные мысли, когда у тебя пульс скачет, давление растет, ощущение нехватки воздуха, ощущения в коме в горле, позывы в туалет.  Можно сколько угодно себя успокаивает трансами, гипнозами, внушениями, что это не смертельно и все это пройдет, но это полная ерунда, а не помощь человеку! Понимания появления механизма тревоги, вам тоже абсолютно ничего не даст. Вы и так уже знаете, что в этом состоянии симпатика начинает преобладать над парасимпатикой, и что дальше??? Вам легче стало от этих знаний. 

Ищите врача, который умеет проводить сеансы биологической обратной связи БОС терапии с замерами ЭКГ-ВСР и ЭЭГ. Если у врача нет электрокардиографа и электроэнцелографа, то он понятия не имеет, что происходит в вашем теле и как вам помочь.
Если не найдете такого врача на месте, то можете написать мне я подскажу, что делать.
Время создания: 29 Января 2020 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анжела.
Проблема невроза была решена не до конца. Нужно продолжать психотерапию и уделять внимание именно тому, что Вас больше всего волнует.
Время создания: 31 Января 2020 01:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анжела 29.01.2020 09:40
Практически только силой мысли. Мой психотерапевт давал мне цепочку мыслей при ПА как реагировать. Но при телесных симптомах трудно сохранять спокойствие, хотя я пересылаю себя и получается, но очень выматывает эта борьба
   
Анжела 29.01.2020 09:50
Я же понимаю, что эти приступы покрывают моё здоровье: сердечно-сосудистую систему , почки . Поэтому очень трудно себя уговорить, что это все ерунда и сейчас пройдёт
   
Не уговаривать себя в этим моменты нужно. Мне кажется, что не совсем КПТ Вам проводилась.
   
Психотерапия должна изменить Вас и ваше отношение к тревоге, страхам, научить понимать механизм появления тревоги и (уже зная его) научить справляться с ней без медикаментов и без врача (в конце-концов).
   
Анжела 29.01.2020 11:37
Спасибо, Андрей Аркадьевич. Я уже в поисках другого психотерапевта. Просто обидно что время упущено
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Анжела, очень легко определить ерунду вам врач дает или действительно психотерапию стоящую.
Врач должен менять не мысли на фоне неприятных ощущений в теле, а сами ощущения из тела убирать.
В данной ситуации мысли всегда вторичны. Очень сложно сохранять спокойные приятные мысли, когда у тебя пульс скачет, давление растет, ощущение нехватки воздуха, ощущения в коме в горле, позывы в туалет. Можно сколько угодно себя успокаивает трансами, гипнозами, внушениями, что это не смертельно и все это пройдет, но это полная ерунда, а не помощь человеку! Понимания появления механизма тревоги, вам тоже абсолютно ничего не даст. Вы и так уже знаете, что в этом состоянии симпатика начинает преобладать над парасимпатикой, и что дальше??? Вам легче стало от этих знаний.

Ищите врача, который умеет проводить сеансы биологической обратной связи БОС терапии с замерами ЭКГ-ВСР и ЭЭГ. Если у врача нет электрокардиографа и электроэнцелографа, то он понятия не имеет, что происходит в вашем теле и как вам помочь.
Если не найдете такого врача на месте, то можете написать мне я подскажу, что делать.
   
Анжела 29.01.2020 20:14
Куда Вам можно написать?
   
Анжела 29.01.2020 19:47
Александр Викторович, Вы меня убили наповал. Первый раз слышу о таком подходе. Вероятно в НН нет таких методик. Получается что все направления телесная , кпт и т.д. не поможет мне (((((
   
(Гость) Гость 29.01.2020 19:53
Больше слушайте интернет-коммерсантов, типа Звягина. Иначе останетесь и без здоровья, и без штанов. Чувак перепутал врача функциональной диагностики, с врачом-психиатром. Это настораживает! 0
   
(Гость) Гость 29.01.2020 19:54
Как впрочем, и многие другие посты этого «врача», опубликованные на этом форуме.