Александр
Муж., 38 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте! Проблема длиться более 15 лет ,мази и свечи не помогают (обычные типа релиф или Метилурацил),трещина размером 4-6мм ,иногда кровоточит,находится на глубине ануса 1см от поверхности(есть фото http://s41.radikal.ru/i093/1604/b6/002d4a9917df.jpg ------ http://s50.radikal.ru/i128/1604/cb/cc430102d397.jpg) ,стул не стабильно мягкий,у меня сидячая работа (за рулем по 4-8 часов) Врачи проктологи не помогают (те что за деньги) обычные рекомендации дают,кушать овощи что б стул был мягкий! Я ем 1 или два раза в сутки,изза работы не возможно поменять рацион! Как и саму работу (замкнутый круг) Спасибо |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Александр, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, при неэффективности консервативной терапии проводится лекарственная блокада (сфинктеротомия, иссечение) трещины. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 09 Апреля 2016 02:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; 2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол» (венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); 3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или http://directly-from-israel.ru/ 4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь); Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может. Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим. + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки Время создания: 09 Апреля 2016 05:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, Москва
На фото признаки острой анальной трещины с признаками криптита. Лечение анальной трещины довольно трудоёмкий и кропотливый процесс. Лечение должно быть комплексным и коррегироваться каждые 5-7 дней в зависимости от динамики процесса, а его объём напрямую зависит от причины развития и степени тяжести заболевания. Длительность лечения обычно составляет 4-6 недель, а в запущенных случаях – не менее 8ми недель.
Время создания: 09 Апреля 2016 06:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не получается лечить - оперируйтесь.
Время создания: 09 Апреля 2016 08:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
На снимке острая анальная трещина. Принимайте Фитомуцил норм 5 грамм в день. стул станет стабильным.
Время создания: 09 Апреля 2016 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|