Расшифовка ЭЭГ головного мозга у ребенка

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №862421 :: (07.07.2015 12:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Ольга
Муж., 4 лет.
Уфа
У ребенка (4 года)задержка психического развития,гипердинамический с нейросенсорной глухотой.неспокойный.Невролог направил на ЭЭГ головного мозга на 2 часа дневного сна.
заключение:
-замедление основного ритма легкой степени(6,59 Гц)
-умеренные диффузные измененияб.э.а головного мозга ирритативного характера
-физиологические паттерны сна отчетливо выражены
-во время засыпания и сна зарегистрировано низким индексом кратковременное региональное замедление с локализацией в лобных отделах полушарий,билатериално-синхронно
-во время видео-ээг паттерны эпилептиформ.активности,эпилепт.приступов,эпилепт.пристыпы не зарегистрированы.
пожалуйста расшифруйте.все в норме или есть отклонения в развитии?
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Расшифровка спрятана в предпоследней фразе Вашего вопроса перед словом "пожалуйста".
Время создания: 07 Июля 2015 23:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб со стороны самого пациента, и данных неврологического осмотра.
Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть как в норме, так и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде).
Так что, изменения на ЭЭГ - это отнюдь не окончательный диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, и только на момент проведения самого исследования.
Ищите квалифицированного и очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является - суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее!
Время создания: 03 Октября 2017 17:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 08.07.2015 17:47
ЭЭГ в состоянии актив.бодрств(до дневного сна)характеризовалась доминированием быстрых форм активности,десинхронизацией альфа-ритма,периодическим появлением миограф.артефактов.
ЭЭГ в сост.пассивного бодрств(до днев.сна).Основной ритм представлен регулярным,немодулир.альфа-ритмом высокого индекса,частотой 6,59Гц,амплитудой 9мкВ с доминиров.в центр-теменных отделах полушарий.Бета колебания максим.индексом регистр в лобно-височных отделах полушарий,амплитудой 27мкВ.
ЭЭГ днев.сна:засыпание характеризовалось снижением индекса,фрагментацией и послед.редукцией альфа-активности,нарастанием представлен.тета-колебаний,появлением вертексных потенциалов с максим.амплитуды в центр.областях до 90мкВ. 2 стадия сна характеризовалась появлением быстрых форм активности «веретен сна»-вспышек ритм.актив.частотой 14Гц,амплитудой до 50мкВ,с акцентуацией в лобно-центр отделахи К- комплексов в ввидеполифазныхдиффузныхпотенциалов амплитудой до 160 мкВ.Фаза дельта-сна характериз.нарастанием амплитуды и индекса диффуз.дельта-волн до 50-70% эпохи записи,с уменьшением количества физиолог.паттернов второй стадии сна.
ЭЭГ в сост.активного бодрств.характер.десинхрон.фоновой ритмики и увеличением индекса быстры форм активности
   
Спасибо за описание. Какая симптоматика у ребёнка?
   
Ольга 09.07.2015 16:06
при первой ЭЭГ зарегистрировано несколько приступов в виде коротких подергиваний мышц конечностей.туловища и лица то справа то слева ,которые сопровождались эпилептиформной активностью.ХОТЯ У РЕБЕНКА НИКОГДА НЕ БЫЛО ПРИСТУПОВ И СУДОРОГ.невролог поставила диагноз фокальная эпилепсия,СДВГ и назначила лекарство хроносферу.через три месяца после ЭЭГ мы снова пошли проверять второй раз ЭЭГ.на которой я описала выше расшифровку(нет эпилепсии),которую вы прочитал.я жаловалась,что глухой ребенок не общается с нами жестовой речью,не интересуют жесты,не показывает,не обращает внимание,не рисует,все время сует инородные вещи в рот и грызет.отстает в развитии от сверстников.По второй ЭЭГ отклонения есть?
   
Ольга 15.07.2015 18:20
ответьте, пожалуйста.
   
Вторая лучше, займитесь с психологом, реабилитологом, логопедом.
   
Ольга 17.07.2015 07:52
Благодарю за ответ.