Расшифровать ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №971203 :: (03.05.2017 20:31) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ирина Николаевна Аскерова
Муж., 5 лет.
Энгельс
Диагноз ребёнка ДЦП,спастический тетрапарез.Раз в пол года делаем ЭЭГ головы.Предыдущий ЭЭГ звучит так:Региональных патологических изменений,диффузных пароксизмальных патологических разрядов,эпилептиформных нарушений не зарегистрировано.И вот сделали ЭЭГ 28 апреля:Отмечается фокальный медленно волновой компонент в левой гемисфере.Пожалуйста объясните доступным языком,что это,опасно?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 03 Июля 2017 21:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала