расшифровка флюорографии

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №737668 :: (23.10.2013 15:28) :: Ответов: 1; Комментариев: 13

Елена
Жен., 48 лет.
Иркутск

Здравствуйте Алексей Маркович. Моей дочери 21 год. Поясните, пожалуйста, что означает такая запись результатов флюорографии: «Справа в 5-6 межреберье плотная тень овальной формы с ровными краями». На боковом снимке ничего не видно. Врач направила на УЗИ мягких тканей.

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Надо сам снимок смотреть и сравнивать с предыдущими
для определения оптимальной тактики дообследования.

Время создания: 25 Октября 2013 06:34 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Александр Юрьевич 24.10.2013 07:31

Ответы других консультантов Вам интересны?

Елена 24.10.2013 08:46

Да, конечно

Александр Юрьевич 24.10.2013 08:56

Итак:

1. Опишите жалобы.
2. Расскажите не прощупывается ли под кожей правой половины грудной клетки шарик, уплотнение. Нет ли там большой и плотной родинки.
3. Выложите снимки – этот и прежние. Цифровые снимки испросите на диск. Пленочные карды фотографируйте в режиме макросъемки без вспышки на ярком белом фоне негатоскопа или монитора. Выложите все доступные старые кадры. Пленочные кадры на Украине хранятся 3 года. Как с этим в РФ мне неведомо. Но их точно не сразу выбрасывают.

Напомню ЗАКОН РФ:

Статья 31 закона «ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН» гласит:

«Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.»

Елена 24.10.2013 09:52

Жалоб никаких нет. Родинки тоже нет. Какие либо уплотнения не прощупываются.

Александр Юрьевич 24.10.2013 10:01

Жду снимки.

Елена 25.10.2013 09:51

Снимков у нас нет. Сегодня сделали УЗИ. По результатам УЗИ всё в норме, патологии нет. Теперь рентгенолог отправила к онкологу. Что это? Перестраховка?

Елена Александрова 26.10.2013 18:47

Елена! У вас на снимке высветился Ваш сосок. Неопытные рентгеноглоги часто путают его с образованиями. Не беспокойтесь. вы прошли достаточно дополнительных обследований,чтобы убедиться в этом. Врач-пульмонолог,г. Полтава

Александр Юрьевич 26.10.2013 21:06

Это не сосок. Сосок таких размеров и форм не бывает. Грудь, да. Но не сосок. И тему я бы заочным суждением не закрывал, о чем сказал ниже.

Александр Юрьевич 25.10.2013 19:55

На нет и суда нет!

Подойдите в флюорографический кабинет, вооружившись ЗАКОНом РФ и цифровым фотоаппаратом, и реализуйте свое законное право на копии мед.документации. Остановить Вас может только лень. Просите, если резок.

По роду службы мне приходится раскручивать флюорографическую патологию с нуля. Начинать надо с оценки самого снимка и сопоставления его с предыдущими. Потом сопоставление с клиникой. Потом решение вопроса о дообследовании. Идти к онкологу с ЭТИМ заключением просто бессмысленно. Никто не может оценить снимок без снимка.

Я понимаю, что мое предложение дать предметную консультацию наверняка будет Вами проигнорировано. Посему советую выполнить пленочный рентгеновский снимок легких и общий анализ крови, дальше по ситуации.

Тем не менее, я открыт к предметному обсуждению и дам конкретный совет, если Вы выложите снимки.

Итак, если флюша цифровая и испросите снимок на диск. Никаких распечаток! С пленочной придется повозиться. Если нет фотоаппарата с макросъемкой, попробуйте снимать с близкого расстояния – 5-15 см. Снимайте десятки раз пока не увидите четкое фото. Снимайте на негатоскопе, или на белом фоне монитора. Без вспышки! Можно зарядить пленку в аппарат для увеличения флюорографических снимков, поднять лупу и снимать.

Вот такие фото пленочных кадров делаю я:

http://s16.radikal.ru/i191/1304/73/6b11bab7bbf3.jpg

(Гость) Елена 26.10.2013 20:32

Большое спасибо всем за внимание к нашей проблеме. Взяли снимки в поликлинике. Это нынешние, предыдущих нет. Посмотрите, пожалуйста их.
http://s019.radikal.ru/i625/1310/1a/12006e4d5e16.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1310/ed/16d073d6a8f2.jpg

Александр Юрьевич 26.10.2013 20:56

Грудь это. Молодая здоровая женская грудь! Во время снимка дочь Ваша неравномерно прижалась к экрану флюорографа, так что левая грудь распласталась на экране, а правая была неприжатой и создала более плотную тень.

Я так вижу. Данную версию надо проверить. Путь проверки дан выше. Тему закроет рентгеновский снимок или повтор флюорографии. Но пусть во время обследования дочь прижмется к экрану с фанатизмом!

Вам отказались выдать цифровые снимки на диск? Когда раньше дочь Ваша флюорографию делала?

Елена 27.10.2013 07:27

Большое всем спасибо. Прошлогодних снимков флюорографии нет, т.к. их делали в другой поликлинике. Дальше, согласно Вашим рекомендациям, обратимся к терапевту, попросим направление на рентген. Ещё раз, большое спасибо.

Александр Юрьевич 27.10.2013 07:31

Полная версия страницы »»»