расшифруйте ЭЭГ.

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №713492 :: (17.07.2013 21:50) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Анастасия Дементьева
Жен., 39 лет.
Казахстан Рудный
Мальчик. 9 лет. Мальчик очень активный, подвижный, 2 года занимается плаваньем. Было 2 обморока, в течение последних 2 месяцев. Провели ЭЭГ. Реакция активации: выражена. Фотостимуляция: РУР на 12 Гц. Гипервентиляция: генерализованная медленноволновая активность дельта диапазона амплитуды до 170 мкв., частотой 3-4 к/с. Востановление фоновой ритмики на 1-й минуте после гипервентиляции. Заключение: Фоновая активность сохранена. Признаки пароксизмальной активности при гипервентиляции. Какой возможен диагноз?
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Диагноз связан с результатами обследования и симптоматикой.
Время создания: 18 Июля 2013 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
в вопросе недостаточно информации
Время создания: 06 Сентября 2013 13:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность). Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья!
Время создания: 05 Января 2018 20:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала