Расширенное пупочное кольцо или пупучная грыжа?

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №451925 :: (06.05.2011 16:13) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Елена
Жен., 40 лет.
Украина Винница
Моей дочери 11лет. С рождения хирурги говорили, что у нее расширенное пупочное кольцо. Пупочную грыжу не обнаруживали при пальпации. На днях был текущий медосмотр школьников в поликлинике и хирург визуально поставил диагноз -«Пупочная грыжа», мол необходима операция. Подскажите пожалуйста, можно ли визуально без пальпации района пупка поставить диагноз «Пупочная грыжа»?
Пуп у ребенка не выступает, но кольцо вокруг него действительно расширено. Она занимается синхронным плаванием. Насколько актуально делать операцию прямо сейчас? Или со временем у нее есть щанс, что с годами все войдет в норму?
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Елена, в 11 лет грыжи самопроизвольно не проходят. Уточняйте диагноз и если он подтвердится, то нужна операция.
Время создания: 06 Мая 2011 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф.,. руководитель центра хирургии и онкологии
руководитель центра хирургии и онкологии
1 Грыжу можно поставить только при осмотре2 Операция показана, если пупочное кольцо расширено больше 1 см. При меньшем размере показания относительные (это мировое мнение)3 В принципе срочности в операции нет.
Время создания: 06 Мая 2011 21:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
К сожалению, многие хирурги под расширением пупочного кольца понимают пупочную грыжу. Анатомически это не соответствует истине и техника операции при расширении кольца другая. Предварительный диагноз ставится при осмотре, но окончательный диагноз становится ясным на операции.

Если при натуживании в области пупочного кольца ничего не выдувается, то с операцией можно не спешить.

И вообще, "ремонтом брюшной стенки" у девочек рекомендуется заниматься после всех запланированных беременностей и родов.
Время создания: 07 Мая 2011 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала