разрыв аневризмы, кома

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №170363 :: (22.09.2009 20:33) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 32 лет.
Россия Воронеж
Мужчина 42 года
28.08.09 - приступ: жуткая головная боль, многократная рвота, временная потеря сознания, осложнение на глаза - косоглазие, парализации не было, попал в больницу, где лечили медикаментозно,17.09.09 - второй приступ, скачок давления до 260,кома до настоящего времени, реанимация,ИВЛ. Со слов врача разрыв анивризмы, субархоидальное кровоизлияние.
Возможно ли в данное время проведение операции и какой?
какой в данном случае прогноз?
Заранее благодарна...
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
При таком состоянии пациента операция не принесет положительного результата. В таких случаях необходимо дождаться восстановления пациента (если это произойдет), а потом выполнять клипирование аневризмы. Но необходимо помнить, что при повторных кровоизлияниях и развитии комы прогноз крайне неблагоприятный.
Время создания: 22 Сентября 2009 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Операцию в таком состоянии делать бессмысленно (летальность около 100%). Необходимо дождаться выхода пациента из комы и только после этого ставить вопрос о каком-либо хирургическом лечении. Повторные разрывы - это грозные осложнения аневризм, вероятность выхода пациента из комы небольшая.
Время создания: 23 Сентября 2009 07:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Серик Карибай. врач-нейрохирург
врач-нейрохирург
Лечение пациента в данный момент сугубо консервативное и заключается в восстановлении витальных функций. Оперативное лечение исключено из за тяжести состояния пациента.
Время создания: 23 Сентября 2009 14:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала