Речевое развитие у ребенка 2 года 9 месяцев. Результаты ночного ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №692337 :: (29.04.2013 11:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Инна Халилова
Жен., 28 лет.
Uzbekistan Ташкент
Уважаемые доктора,

У нас проблема, моей дочери почти 3 года и она плохо говорит: произносит слова отдельным слогом не повторяет новые слова и не говорит предложениями.
Просьбы показывает жестами или одним словом (слогом). Общий словарный запас состоит примерно из 30-40 слов: мама, папа, дай, тети, дяди, бко (яблоко), ко (морковь, макароны), де (дерево), ситы (цветы), ку (куст), гав-гав (собака), мяу (киса), коко (петушок) и т.д. На осмотре у детского неврапатолога нам назначили: гамалате б6 (2 месяца) и акатинол мемантин ( 6 недель), видеомониторинг ночного сна ( результаты ниже), осмотр у остеопата и консультацию логопеда-дефектолога (назначила нам массаж языка, лица и пальчиков)

В целом ребенок понимает речь, выполняет просьбы, ходит на горшок, при желании может есть ложкой, может раздеваться и одевать туфли без застежек.

Дочка родилась путем кесарево сечения в 34 недели (2,1 кг, 44 см) . В возрасте 8 месяцев перенесла эндоваскулярное закрытие пороков ОАП и ДМПП. Сейчас рост и вес по норме.

Прошу Вас посоветовать целесообразно ли принимать такие сильные препараты такой длительный срок и дать общий ответ по мониторингу ЭЭГ.
Большое спасибо!

ЭЭГ сна
Первая стадия ФМС характеризуется снижением амплитуды фоновой ритмики, фрагментацией и редукцией основного ритма с последующим нарастанием представленности медленных форм.
1 стадия представлена замедлением ЗДР с регистрацией вертекс потенциалов симметричных.

Вторая стадия ФМС характеризуется появлением диффузных вспышек ритмичной активности альфа-бета диапазона, частотой 12-14 Гц в центральных отделах до 150 мкВ – «веретена сна»
К-комплексов в виде диффузных дифазных и полифазных потенциалов с преобладанием в лобных отделах полушарий, амплитудой 120-180 мкВ, как изолированно, так и в сочетании с сонными веретенами.
Третья стадия ФМС характеризуется увеличением представленности дельта волновой активности, занимающей до 15% на некоторых эпохах записи, снижением представленности физиологических паттернов сна.
Четвертая стадия ФМС мало представлена на данной записи ЭЭГ.
Сон носил циклический характер, модулирован по стадиям и фазам, физиологические паттерны сна выражены.
ФБС без значимых изменений.
За период ЭЭГ ночного мониторинга регистрировались микропробуждения и пробуждения – ЭЭГ записи регистрируются микропробуждения.
Клинические события.
За период ночного мониторинга не выявлено
В период пробуждения фоновая ритмика представлена ритмичной тета активностью 4-5 Гц в центрально-теменных отделах мозга – ЗДР
Заключение
Убедительных данных за наличие эпилептиформных пароксизмов и эпилптических припадков не выявлено. Корковая ритмика представлена в период дремоты и не может оцениваться.
Физиологические паттерны сна правильно локализованы и симметричны.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Препараты не развивают речь, этим занимается логопед. Желательно опытный. По ЭЭГ - данных за наличие эпилептиформных пароксизмов и эпилептических припадков не выявлено.
Время создания: 29 Апреля 2013 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Полностью согласен, нужна реальная работа с логопедом и дефектологом.
Время создания: 17 Января 2018 08:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала