Рецидив после геморроэдектомии?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1010325 :: (28.03.2018 21:15) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Евгений
Муж., 28 лет.
Киев
Добрый день! В 2016 году была произведена операция миллигана-моргана по открытому методу.
24.03.2018 после поноса вылезла шышка которая жутко болит. Я не могу ни ходить, не лежат, вообщем боль адская, спасает кетанов. Обратился к оперирующему хирургу - он выписал нормовен 6 траблеток - 2 тб *3 р день, ванночки и выписал больничный до этой пятницы ибо сидеть очень больно.
Вот так выглядит это сейчас:
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d38/1803/4c/094b81d1adee.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c34/1803/45/ca87d8f84b5b.jpg[/img][/url]

Адекватное лечение ли назначил врач? Что делать если тромб не рассосеться - нужно будет делать Тромбэктомия? Врач когда «уговаривал» сделать операцию, гарантировал избавиться от проблемы лет на 10, почему произошел рецидив? Может быть Вы сможете дать контакты адекватного проктолога в г. Киев для получения альтернативной консультации?
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленных жалоб и фото, есть признаки развития острого наружнего геморроя с исходом в тромбоз, но также нельзя исключать наличие и других патологических процессов ано-ректальной области. В любом случае назначенный Вам объём лечения требует пересмотра. Рекомендую обратиться к другому проктологу для получения альтернативного мнения.
Что касается причины рецидива, то каким бы способом не проводилась геморроидэктомия, если не устранено влияние провоцирующих факторов и не восстановлен адекватный отток из геморроидальных сплетений - рецидив неизбежен.
Время создания: 29 Марта 2018 07:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Тромбоз геморроидального узла. Лечение: свечи Проктогливенол и мазь ГепвторомбинГ при отсутствии эффекта в течении 10 дней - мвленькая операция тромбэктомия, которая решит все проблемы с болевыми явлениями   
Время создания: 29 Марта 2018 08:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 29 Марта 2018 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Операция Геморроидэктомия, предопределяет, что пациент изменит образ жизни, исключив провоцирующие факторы.
2.Диарея вызвала развитие тромбоза наружного геморроидального узла
3.Консервативное лечение к Нормовену добавьте мазь Гепатромбин Г. Если ээфект лечение не достигается в течение 7-10 дней, показана тромбэктомия
Время создания: 29 Марта 2018 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Евгений 29.03.2018 19:38
Евгений Александрович, к сожалению в Украине не продается мазь гепатромбин. Скажите какой аналог посоветуйте?
   
смешайте гепариновую мазь+ синафлан