рентген во время беременности

«Другие консультации / Генетик»

Вопрос №211298 :: (05.01.2010 21:39) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Людмила
Жен., 27 лет.
Москва
Добрый день!Не зная о беременности я сделала рентген поясничного отдела на седьмой-девятый день беременности!Врач однозначно сказала,что надо делать аборт!Но у меня первая беременность,которую мы с мужем очень долго ждали!Подскажите,есть ли другой выход!? Спасибо!
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%,
Время создания: 07 Января 2010 14:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анна 06.01.2010 07:43
Конечно есть!!!!!До 3 недель плод либо погибает сам,либо продолжает развиваться нормально(без каких либо осложнений)Гоните своего гинеколога в шею!!!!!!!!Сохраняйте беременность.
   
(Гость) Лена 10.01.2010 23:19
Вот тут про скрининг написали - понятно, приказ Минздрава и все такое. Но разве тот же синдром Дауна - он не с момента зачатия и образования эмбриона возникает? Разве есть возможность изменить уже в эмбрионе количество хромосом путем того же облучения рентгеном? Дело, конечно, хозяйское, но я согласна с Анной - на таком маленьком сроке природа, скорее всего, все урегулирует сама, и если ребенок сохранится, все будет хорошо. Не думайте сейчас об этом, в женской консультации Вам еще сделают 2 скрининга до 20 недель и тесты, и прочие. Не позволяйте никому себя запугивать, для большинства врачей Вы - статистика, а отвечать за свою жизнь и здоровье и за своего ребенка только Вам.
   
(Гость) игорь 11.05.2010 14:40
Жена заболела ОРВИ и не зная что беремена врач назначил флюорографию легких на 4 день после зачатия может ли это отразиться на развитии ребенка мы очень переживаем заранее спасибо