Сердце

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №194895 :: (21.11.2009 23:39) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Игорь
Муж., 40 лет.
Россия Саратовская область
Мой отец с 1941г. У него боли сердца где то по середине грудной клетки.
Бывает боль начинается после нескольких шагов. В день иногда доходит до 40 таблеток нитросорбита. В предположение врачей (настоящих кардиологов у на в районе нет) написано, это то, что я разобрал по подчерку: «Порок АК дегенеративного генеза с преоблоданием недостаточности АК 3 степени» . Далее не могу разобрать.
Что это за болезнь и что можно принимать из таблеток? Спасибо
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Если я правильно прочитал Вашу расшифровку врачебного почерка, то речь идет о пороке сердца, выраженной недостаточности аортальных клапанов. Боли в грудной клетке, связанные с ходьбой, которые купируются приемом таблеток нитросорбида, скорее всего являются приступами стенокардии. Она может зависеть от обычной ИБС у почти 70-летнего больного и от самого порока при котором значительно снижается диастолическое давление и ухудшается коронарный кровоток.
Возможны два варианта помощи. Или отвезти отца в областной центр, где есть мощное кардиологическое отделение, где возможно полноценное обследование и решение вопроса об операции на сердце. Или усилить консервативную терапию, заменив нитросорбид более мощными пролонгированными нитратами, например оликардом по 40-60 мг в сутки, добавить малые дозы аспирина (75-100 мг в сутки), и что-нибудь из статинов (симвастатин, аторвастатин). Делать все это надо обязательно под контролем врачей.
Время создания: 22 Ноября 2009 00:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Мнение зала 22.11.2009 14:23
Д-р Гуглин, может выйти из дома и попробовать найти Оликард в аптеках, вместе с дронадаороном? Если найдете - пишите! Что можно посоветовать по существу:
хорошее купирование - 40 табл нироглицерина..... У Вашего папы уже тахифилаксия (привыкание) к нитратам. Нужно переходить на бета-блокторы, делать коронарографию (это лучше всего) и по результатм шунтирование и исправлять порок! Поэтому берите направление в Саратов и не теряйте времени здесь на форуме!