Сильные рубцы после 2 операции. Болезненный и частый стул
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №1011424 :: (08.04.2018 06:43) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Мария
Жен., 34 лет. Россия Иркутск |
Здравствуйте. Хронический геморрой 3 сдадии. 13.11.17 удаление узлов по Миллигану-Моргану. Осложнения хроническая передня и задняя анальная трещина. 23.01.18 иссечение анальных трещин с ЗДСТ. Улучшение. 08.04.18 нарушила диету (запор), перестала делать бужирование. Беспокоят тугие выпуклые рубцы рядом с анусом, увеличиваются в размерах после дефикации. Отек. Тугое узкое кольцо. Бужирование делать очень больно. Стул болезненный и прерывестый. До 3-5 приемов за день. После стула боль сохраняется 4 часа. Дискомфорт. Врач лечащий предлагает 3 операцию, иссечение рубцов! Я не готова ни морально ни физически. Считаю, что рубцы снова наростут. Посоветуйте пожалуйста консервативное лечение. Заранее спасибо за оперативный ответ. |
 |
   |
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 08 Апреля 2018 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Кольцо может быть и не узкое. Анализ вольный сфинктер может быть спазмирован.
лечение ие анальной трещины должно быть комплексным и включать.. три компонента: 1. Регуляция стула, слабительные капли Пиколакс, дозировка в листке- вкладыше. 2. Снятием спазма анального сфинктера ( нифедипиновая или нитроглицериновая мазь и 3. Местное лечение с целью улучшения кровообращения в трещине ( мазь Солкосерил) и стимуляция заживления ( метилурациловая мазь). При отсутствии заживлени в течении 6-8 недель - операция. Время создания: 08 Апреля 2018 09:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Операция 13.11.17 Миллиган-Моргана осложнилась развитием рубцовой стриктуры анального канала, в связи, с чем возникла передняя и задняя анальная трещина.
2.Стритуры лечат не иссечением трещины(рубцов), а проведением анопластики 3.сфинктеротомия (ЗДСТ) женщинам не должна проводится, поскольку последствия ее не предсказуемы 4.возможное консервативное лечение: прием форлакса по 10 грамм на ночь 3-4 недель опорожнение со встречной клизмой (перед стулом ввести 200 грамм воды+30 грамм растительного масла) 5-7 дней снятия спазма использованием нитроглицериновой или нифедипиновой мази Время создания: 08 Апреля 2018 11:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала