Синдром отмены

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1062421 :: (28.12.2019 15:44) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Валерий
Муж., 48 лет.
Россия Севастополь
Здравствуйте.

Принимал феназепам в течении пяти лет с небольшими перерывами, по 1/4 таблетки 1мм, утром и вечером. Пол года назад решил «слезть» с препарата и уменьшил приём до 1/4 утром. Появились скачки давления не привышающие общедопустимые значения: 105/65, 140/90, также небольшая брадикордия при повышеном давлении в покое- 52-58 уд. или тахикордия - 80-85 уд., которые купировал приёмом единоразово 1/2 таблетки 1мм.
Неделю назад перестал принимать полностью. На третий день начались скачки давления ( в большенстве вверх, до 140/90), одышка, постоянное напряжение и невроз, с которыми очень трудно совладать.
Подскажите пожалуйста, чем облегчить или убрать синдром отмены?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Да, феназепам очень быстро вызывает так называемую комбинированную лекарственную (или химическую) зависимость, уже после 3 недель от начала его систематического приема. Уйти от этой зависимости весьма сложно, особенно если пытаться это делать самостоятельно. Уменьшение дозы феназепама, нужно проводить медленно, со скоростью не более 10% от разовой дозировки, и не чаще чем один раз в две недели. В этом случае, как правило, врачом психиатром-наркологом назначается так называемая заместительная терапия "прикрытия", тот же тразодон (триттико) и атаракс. Атаракс нужно будет принимать только 10 -14 дней (пока не начнет работать тразодон), а сам тразодон необходимо принимать полтора-два месяца (более точно скажет ваш врач, после оценки состояния). И подчеркну еще раз, проходить весь этот сложный путь, необходимо под контролем очного лечащего врача!
Время создания: 28 Декабря 2019 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужно уходить от Феназепама под прикрытием других препаратов, как правило, это антидепрессанты, но могут применяться и нейролептики (в зависимости от состояния и степени выраженности симптомов периода отмены). Эти проблемы решает врач-психиатра или врач-психотерапевт, работающий с проблемами зависимостей.
Время создания: 28 Декабря 2019 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Лечение и отмена препаратов под наблюдением врача психотерапевта.
Время создания: 17 Февраля 2020 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала