Склероз?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №950397 :: (13.12.2016 11:09) :: Ответов: 1; Комментариев: 3

сергей
Муж., 27 лет.
россия Липецк

Здравствуйте, скажите пожалуйста антитела к антигенам миелина ( включая к основному белку миелина) именно иммуноглобулины g через какое время с момента диемилизирующего заболевания (РС) можно обнаружить в крови? Делал через 1,5 ,месяца после симптомов анализ норм Было немение висков и неприятные ощущения в пальцах, был у врача по РС, сказал все нормально сделал МРТ все норм, сказала ничего нет это нервы . Сейча начали чаще и чаще руки болеть в районе плеч и бицепцов. В спортзал я не хожу , а болят как после спортзала . Идти еще раз смысла к этому специалисту нет,
так как она единственный в области по РС. Может у меня спастика начинается и развивается первично-прогресирующий тип ( без обострений) что мне делать?

Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Кантуев Олег Иванович

Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Могу с уверенностью констатировать, что никакого РС у вас не было, и нет на сегодняшний день. И искать вам нужно не иммунолога, а психотерапевта, чтобы упорно работать над проблемой невроза, и избавляться от необоснованных страхов. Что касается антител к антигенам миелина, то они могут быть и у практически здорового человека, а у больного РС - могут вообще отсутствовать!

Время создания: 13 Декабря 2016 15:46 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

сергей 13.12.2016 16:10

и подергивания мышц по всему телу? Почему вы уверены что нет РС, ведь некоторые неврологи утверждают, что очаги могут появиться после симптомов?

Кантуев Олег Иванович 13.12.2016 16:23

Потому что РС либо есть, либо его нет. На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз.
Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание.
Диагностика РС осуществляется в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза.
Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеют только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Попытки найти "неинвазивные" тесты, используя для анализа другие биологические жидкости (слюну, мочу, слезную жидкость), также оказались безуспешными.
Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).

сергей 13.12.2016 16:33

анализ спиномозговой жидкости и меняв городе не делают, кто му же очень опасные последствия, можно занести инфекцию или повредить позвоночник. А то что мышцы у меня подергиваются, холодок и покалывают пальцы, боль в руках иногда я не думаю что это невроз. И что значит фраза
« Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления»

Полная версия страницы »»»