смена гипотензивного препарата

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №796523 :: (10.07.2014 21:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
ирина
Муж., 52 лет.
украина сумы
Возникла необходимость заменить энап н на другой препарат, не ингибитор АПФ. Принимаю на данный момент энап н+кориол.Как правильно заменить препарат и на какой.Как это сделать-постепенно или сразу сменить препарат.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Спрашиваете на какой, а даже не описали что же это за таинственная необходимость. И чем болеете не рассказали. А ясновидящих на этом форуме нет.
Время создания: 11 Июля 2014 01:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При такой предельной скудности информации можете ингибитор АПФ заменить антагонистами рецепторов ангиотензина II (сартанами):Кандесартан: Атаканд, Эпосартан: Теветен, Ирбесартан: Апровель, Лозартан: Козаар, Телмисартан: Микардис, Прайтор, Валсартан: Диован. И замену эту можно осуществить сразу, например сегодня ЭНАП Н, а завтра ЛОЗАРТАН. Его также можно сочетать с КОРИОЛОМ.
Время создания: 11 Июля 2014 02:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.





Здравствуйте!

У Вас нет причин
менять терапию гипертонии из-за выявленных изменений в легких. Описанные на КТ
тени с приемом эналаприла не связаны.

"Почему тогда в побочных эффектах в инструкци указано...?"



Этот вопрос еще актуален? Я неполно осветил его в телефоном разговоре, ибо шел вдоль оживленной трасы и не мог осветить всё сполна. Могу ответить подробнее, если нужно.
Время создания: 20 Июля 2014 20:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
В чем проблема?
Не можете сформулировать вопрос и удивляетесь такму ответу?
И не вздумайте самостоятельно менять терапию по советам в интернете. только по согласованию с врачом.
   
(Гость) ирина 11.07.2014 14:05
Уважаемый Александр Александрович.Вопрос сформулирован предельно просто.Возникла необходимость убрать эналаприл из за побочного воздействия на легкие.И поверьте не сама я это придумала, просто проблему описывать долго и не обязательно.Я спросила теоретически возможность адекватной замены и получила ответ от других врачей даже при наличии такой скудной информации с моей стороны.А ваш ответ я оценила плохо.Но это лично мое мнение.
   
http://cardiolog-online.ru/osobennosti/
при такой информации ответ дать нельзя
никакие замены препаратов в заочном режиме не производятся
это абсурдно и незаконно
не думаю, что в Украине законы сильно отличаются
   
(Гость) ирина 12.07.2014 11:03
Тогда вообще я не понимаю, что вы как врач делаете на этом сайте.Я естественно обращаюсь к врачам, у меня хороший невропатолог и кардиолог и они мне дают рекомендации, но мне интересно знать и альтернативное мнение.Вот такой я непростой пациент.Для того и существуют подобные сайты.И я нахожу здесь ответы на свои вопросы.А такие ответы, как ваш просто неприличны и неэтичны.Вот такое у меня здесь в Украине мнение лично о вас.
   
На этом сайте я помогаю разумным людям, способным предоставить информацию адекватно. Для этого не нужны специальные знания, только немножко логики и здравого суждения. С подавляющим большинством взаимопонимание возникает (это подтверждается высоким рейтингом). К сожалению, иногда возникают такие казусы. В ответ на уточняющий вопрос (закономерный в такой ситуации) возникает возмущение такой недогадливостью и отсутствием способностей черпать информацию, вероятно, напрямую из астрала. Что ж, я не купюра 100 гривней (гривен?), чтобы нравится всем.
   
Посмотрел что за проблемы. Эналаприл не вызывает инфильтраты в легких.
   
(Гость) ирина 12.07.2014 21:51
Почему тогда в побочных эффектах в инструкци указано-Со стороны дыхательной системы: очень часто - кашель; часто - одышка; нечасто - ринорея, боль в горле и охриплость, бронхоспазм; редко - инфильтраты в легких, ринит, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония.