сон и результаты нейросонографии
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №266460 :: (25.04.2010 22:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
лина
Жен., 25 лет. Харьков |
Добрый день! Ребенку сейчас 3 месяца,плохо держит голову, остальные рефлексы вроде в норме. По ночам спит до 00.00, при этом ложу около 22.00, но потом просыпается каждый час или 30 мин (может поесть или просто соску пожевать),встает в 5-6 утра, днем спать может 2-3 часа без еды. Роды естественные на 40 неделе. Вес 3650кг, рост 53 см. После родов 3 раза откачивали кефалогематому правой теменной кости, было однократное обвитие пуповиной вокруг шеи. По шкале Апгар 8/9 баллов. 2БЖ=32мм глубина БЖ:D=5 мм,S=5 мм ПЗР БЖ:D=7 мм,S=8 мм Ширина з-го желудочка-4 мм СП=2 мм, МЩ=2 мм Аномалии не визуализируются. Сосудистые сплетения неоднородной структуры за счет кист до 3 мм. Правый боковой желудочек увеличен в области тела и переднего рога. Левый - в области тела переднего и заднего рогов. Структура мозга обычная. Стенки стриарных артерий уплотнены. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты нейросонографии. Нужно ли медикаментозное вмешательство? Результаты нейросонограммы могут влиять на ночной сон?Можно ли делать прививки? |
 |
   |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Время создания: 26 Апреля 2010 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 26 Июля 2018 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала